2011中医技能考试LQL

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1、请演示指切进针法操作?答案:(1)用左手拇指或食指端切按左输穴的旁边;(2)右手持针,紧靠左手指甲面将针快速刺入腧穴;(3)此法适用于短针的进针。 2、请演示常用的闪火拔罐方法?答案:(1)暴露应拔罐的部位;(2)准备好相应物品;镊子、酒精棉球、火柴、玻璃罐等;(3)用镊子夹住酒精棉球一个,将火点燃,使火球在罐内绕1~3圈后,将火退出,迅速将罐扣在相应拔罐的部位;(4)根据不同要求确定具体拔罐时间 3、如何按虚里?答案:脉沉(轻取不应,重按始得)为里证,脉虚(举之无力,按之空虚)为虚证。 4、请演示艾条雀啄灸的操作?答案:(1)根据病症选择施灸部位;(2)将艾条点燃,对准施灸部位;(3)象鸟雀啄食一样,一上一下活动施灸;(4)灸至皮肤潮红为度。 5、请演示夹持进针法操作?答案:(1)用左手拇食二指持捏消毒干棉球,夹住针身下端,将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面;(2)右手捻动针柄,将针快速刺入腧穴;(3)此法适用于长针进针。 6、请演示寸口脉诊的操作?答案:(1)病人取坐位或仰卧位,手臂放平,和心脏近同一水平,直腕,手心向上,并在腕关节面垫上脉枕;(2)用左手按病人右手,用右手按病人左手;(3)首先用中指按在掌后高骨内侧定关脉,接着以食指取寸脉,无名指取尺脉;(4)三指应取弓形,指头齐平,以指腹按触脉体;⑸分轻、中、重三种力量切脉。 7、请演示艾条温和灸的操作?答案:(1)将艾条一端点燃,对准施灸部位,约距皮肤2cm~3cm左右进行熏烤;(2)使患者局部有温热感而无灼痛感,一般每处约灸5分钟~7分钟,至皮肤红晕为度;(3)对于昏厥、局部知觉减退的患者和小儿,医者可将食、中指,置于施灸部两侧,以感知患者局部受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。 8、舌苔的望诊包括什么内容?黄腻苔主何证?答案:舌苔的望诊包括苔质与苔色两个方面;黄腻苔主湿热蕴结、痰饮化热、食积热腐等证。 9、如何望舌下脉络?答案:正常:脉络不粗,也无分枝和瘀点。若舌下有许多青紫或紫黑色小疱,多属肝郁失疏,瘀血阻络。若络脉青紫曲张且粗张为痰热内阻或寒凝血瘀。 10、如何望舌体?答案:(1)病人采用坐位或仰卧位;(2)光线充足,必须使舌面光线明亮,便于观察;(3)伸舌姿势:自然地伸舌于口外,舌体放松,舌面平展,舌尖略向下,尽量张口;(4)望舌质部位顺序:先舌尖、舌侧、舌根;⑸望舌形、老嫩、胖大、瘦小、裂纹、齿痕、芒刺。 11、舌体的形质望诊包括什么内容?舌胖大有齿痕主何证?答案:(1)舌体形质望诊主要包括荣枯、老嫩、胖瘦、芒刺、裂纹等方面特征;(2)舌胖大有齿痕主气虚、阳虚湿盛等证。 12、请演示揉法的操作?答案:(1)用中指或拇指指端、手掌大鱼际或掌根附着于一定部位;(2)以腕关节连同前臂做轻柔缓和的摆动;(3)动作连贯并能持续一定时间。 13、如何按手足?其内容有那些? (1)按手足:①病人取坐位或仰卧位,医生居病人之对面或右侧;②充分暴露病人的手足;③触摸冷热,查寒热虚实及表里顺逆;④比较诊法:手足心与手足背,手心与上额等;⑤有无水肿与气肿或按小儿手指:指尖、中指。 (2)内容:①主要探明寒热。一般手足俱冷的是阳虚阴盛,属寒;手足俱热多为阳盛或阴虚,属热。②辨别外感病或内伤病。手足的背部较热,为外感发热;手足心较热,为内伤发热。③分别里热还是表热:额上热甚于手心热的,为表热;手心热甚于额上热的,为里热。④儿科方面,小儿指尖冷主惊厥。中指独热主外感风寒。中指尖独冷,为麻痘将发之象。 14、按肌肤的主要内容有哪些?答案:探明全身肌表的寒热(阳气盛衰。若除按热甚,久按热反轻,热在表;若久按热反甚,热自内向外蒸发,为热在里)、润燥以及肿胀(按之凹陷,不能即起为水肿,按之凹陷,举手即起为气肿)。
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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一般来说,宝宝急救技能包括以下情况。具体分析如下:
1.异物侵入呼吸道。可以采用拍击和挤压腹部的方法。
2.坠落伤害。注意宝宝的损伤位置,注意其心理状况,注意其有无意识,注意其在受伤后的数日内的行为表现。
3.烧伤。用冷水冲洗15分钟,清洗干净衣服周围的衣服,避免衣服粘着,用湿毛巾轻轻涂抹,不要戳出水疱。
需要注意的是,家长应当根据温度的变化,会及时给宝宝增减衣物,以免引起身体不适。

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两个月的宝宝已经有很多技能了,会和大人唠嗑,会笑,会玩自己的小手,认识父母,看到爸爸妈妈会兴奋。把尿时也能听懂。立着抱头能挺直很长时间。趴着头能抬起5-6秒钟。侧睡时偶尔会自己翻过来。

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通常情况下,考试时紧张的患者可以通过考前调整好自己的情绪来克服。具体情况分析如下:
患者可能因为过于紧张,导致了血管收缩痉挛,从而引起了大脑皮层局部供血不足和血压瞬间下降,最终导致身体不适,考试时紧张的患者在考前应注意调整好自己的情绪,可以通过听轻音乐、画画、看书等活动来保持一个良好的心情,进而缓解紧张的心情。

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考试期间紧张是一种比较常见的生理反应,所以不能服用速效救心丸。在考试中出现紧张是由于交感神经兴奋导致的心率加快,有些人还会出现血压升高。手抖、疲倦等是由于过度的紧张所致。这是因为交感神经兴奋。速效救心丸的主要功效是扩大冠状动脉血流量,改善心脏血供,但对交感神经的过度亢进并无明显疗效。因此,在考试的时候,紧张是一种很正常的生理反应,心跳加快,血压升高,会导致血液在大脑中流动,从而增强注意力和反应能力。不过,过度的紧张,也需要磨练自己的精神力。

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