预防二胎胎盘黏连的方法目前尚不明确,具体分析如下:
如果是因为宫腔内环境不好,或是存在长期的子宫内膜炎,或是做过多次人工流产,都会造成胎盘粘连。由于妊娠后出现了胎盘粘连,无法进行相关的检测,而且没有明显的临床症状,也没有有效的治疗手段。因此,孕妇在妊娠后要做好准备,一旦发现有胎盘粘合,就需要进行外科治疗,也可以通过人工摘除胎盘。
第一胎胎盘粘连了想生二胎不会胎盘粘连,保持阴部清洁卫生,放松,保持好心情。在怀孕前,需要去医院进行全面的检查,以确保一切正常,再次怀孕。不要喝酒或抽烟。可以提前吃相关的药物,预防神经管畸形,为怀孕做准备。
如果既往做过剖宫产,再次怀孕时要注意胎盘的位置,因为如果胎盘覆盖原手术刀口,就会引起前置胎盘合并胎盘植入,容易引起大出血。而胎盘的位置是前壁和后壁并没有区别,无论是前壁或后壁,只要远离宫颈内口、不覆盖子宫切口就相对比较好,但是如果有前置胎盘的情况时,由于子宫切口只位于子宫前壁,因此只有胎盘前壁才有可能发生胎盘植入,而胎盘后壁只有可能发生单纯性的前置胎盘。
除了有脐带绕颈两圈,其他的都应该是正常情况,但是无论有脐带绕颈,还是没有,都不是顺产的唯一因素,脐带绕颈两周,也是有顺产的可能,主要根据产道的宽敞与否产力胎儿的大小,产程的进展相关。
32周臀位脐带绕颈一周,如果胎心胎动正常,彩超检查无异常,无妊娠合并症及并发症,不需要特殊处理,定期产检就可以了。脐带绕颈在临床上非常常见,占分娩总数的20%左右,主要与脐带过长,胎儿小,羊水过多及胎动频繁有关系。
风险很大。球拍状胎盘,脐带边缘性插入,如果有血管前置现象,经阴道顺产的风险很大,很可能导致死产。原因是经阴道产时,一旦破水,就可能导致附着在胎膜上的血管破裂,就像是在直接给胎儿放血,只需几分钟就可以导致胎儿死亡。故既然考虑球拍状胎盘,脐带边缘性插入,还是选择性行刨宫产结束分娩好。