b27呈阳性一定是强制性脊柱炎吗?

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全部症状:后腰部经常疼痛,近期检查发现:CT片:双侧骶髂关节诸骨排列规整,关节间隙清晰,Imll示左侧骶髂关节模糊毛糙;血沉6;C反应蛋白0.1;类风湿因子20;抗链球菌溶血素O 25;B27为阳性。

发病时间及原因:一年

治疗情况:尚未治疗
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张焕臣 医师 威县常屯乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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你好,B27阳性有92%的可能是强直性脊柱炎,建议拍骶髂关节CT.确诊后建议追风舒筋疗法治疗..
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,考虑你是骶髂关节炎,不排除是强直性脊柱炎早期的可能,强直性脊柱炎是一种主要累及中轴骨骼的慢性炎症性疾病,本病的特点为骶髂关节炎, 一旦有强直性脊柱炎症状,一定要引起重视,尽快到专业医院确诊病情,尽早治疗,治疗时查明病因,确诊病情,病型,结合个人体质,选择适合自己的方法治疗,做好护理,效果最佳。
意见建议:强直性脊柱炎病情发展的根本原因是无菌性炎症,单一的治疗方法,无法全面祛炎患者体内的炎症,大量的临床实践证明,多学科综合性治疗能及时有效的控制强直性脊柱炎病情。建议到风湿免疫科或专业医院,根据患者不同的病情,做针对性的治疗,实现有效的控制病情,避免病情进一步加重。
相关问答

本身有强直性脊柱炎的病情,而且要日常脊柱的护理,减少病情加重,缓解症状等。如果比较严重,关节活动障碍,可以考虑做手术治疗,指导下使用相关药物,自己要多注意,少吃热的东西。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

科学有效的治疗截瘫的最新疗法是神经细胞重生疗法,通过激活神经细胞,修复脊髓损伤,加速受损脑细胞及神经组织的蛋白质合成,促进神经细胞的再生、发育、有利于高级中枢神经的环路的再。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:你好,你所说的情况诊断强直性脊柱炎 一般来说首先是需要拍片骶髂关节正位x线片检查的。往往这样的拍片检查会提示有单侧或双侧骶髂关节炎,加上患者有长期腰痛或腰椎活动完全受限的情况,需要考虑为强直性脊柱炎。
意见建议:一般来说强直性脊柱炎致残率较高.该病在没有变形之前是可以治愈的,如果变形就只能控制不发展. 一般中药调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛治疗经济实惠。平时不要喝酒 ,不要劳累,注意休息。

易小亮副主任医师外科于都县人民医院
擅长:输尿管结石,尿道结石,尿道炎

指导意见:治疗强直性脊椎炎的方法-强直性脊椎炎治疗专栏  中药外治法  ①外用骨康保健贴(补骨型,复元活血贴)、骨康保健贴、热敷贴及健骨保健喷剂.  ②中药透敷、中药薰蒸、经通疗法.  ③日本SD、经皮给药治疗.  ④推拿、牵引.  ⑤中药通络疗法.  ⑥经皮小针刀治疗.  早期为下腰部疼痛、僵硬(尤其是晨僵感),亦可出现交替性非典型性的坐骨神经痛,下蹲和腰部运动受限.绝大多数患者先骶骼关节受累,以后呈上行性发展,直至整个脊椎僵硬.同时可伴有消瘦、乏力、盗汗和原因不明的发热等全身症状.  到晚期,脊椎大部分或全部强直,固定于圆背畸形姿势.  头颈转侧不利,胸廓扩张运动限制,出现束带状胸痛,呼吸不畅,胸闷和肺活量显著减少;由于圆背畸形,使胸、腹腔容量减少,心、肺功能和消化功能明显障碍,稍活动后即感心慌、气急、疲劳、汗出等症状.双髋关节亦常受累,可出现步履和上、下楼梯困难,不能下蹲等髓关节强直的现象.

江珊护士外科第二五一医院
擅长:脑出血,动脉瘤,胶质瘤,垂体瘤等疾病的护理

问题分析:强直性脊柱炎是由于免疫方面造成的脊柱周围韧带产生炎症造成的临床症状。早期表现为晨僵现象。随着病情的进展会引起颈部胸椎腰椎疼痛,甚至是出现强迫体位。绝大多数强直性脊柱炎可以通过化验HLA_B27确诊。
意见建议:治疗强直性脊柱炎主要是对症治疗。口服消炎止痛药物缓解疼痛症状,如果病情位于发作期可以考虑使用小剂量的激素类药物缓解病情。也可以考虑生物制剂治疗的方法缓解炎性病变。

高亦深主治医师外科威海市中心医院
擅长:脑动脉狭窄,脑动脉瘤,脑动脉闭塞,脑出血,硬膜下血肿,硬膜外血肿,脑挫裂伤,脑震荡。

指导意见:根据你所描述的情况,强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病造成的。容易造成腰椎部的疼痛,活动障碍等情况,建议能够减少腰背部的活动量,避免腰背部受凉,给予腰背部疼痛部位进行热敷,理疗,推拿,艾灸的治疗。使用活血化瘀通络的中药膏药外敷,可以到正规医院骨科就诊,明确病情,根据具体情况,做出针对性的治疗。

刘风刚主治医师外科肥城矿业集团大封社区医院
擅长:腰椎间盘突出,肩周炎粉碎性骨折,腱鞘囊炎,脊椎炎骨头痛,骨折,颈椎病,骨质增生,骨损伤,脊椎病