您好,有机磷中毒后胆碱酯酶数量不上升,请问患者有没...

匿名 82岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,有机磷中毒后胆碱酯酶数量不上升,请问患者有没有生还希望
曾经治疗情况和效果:

2015年11月3日患者误服辛硫磷,在医院经洗胃送入重症监护室,至今胆碱酯酶指标不上升,

想得到怎样的帮助:

患者有没有生还的希望请问

医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李云 医师 馆陶县人民医院内科 二级甲等
擅长:脑血管病
已帮助用户: 6606
问题分析:你好,患者有没有生命危险最主要的就是跟他喝的药量有关系,再就是治疗的早晚,如果治疗及时,喝的比较少的话就有希望。
意见建议:胆碱酯酶不升要用胆碱酯酶复活剂,一般用碘解磷定,用的越早效果越好,这个医院医生都知道。
关注
韩洪华 医师 威县人民医院中医科 二级甲等
擅长:经期延长,排卵期出血,月经量多,月经过少,妊娠小便...
已帮助用户: 5662
问题分析:农药中毒时血液中胆碱酯酶会降低乙酰胆碱是神经递质,不少药物中毒往往使胆碱酯酶活性下降
意见建议:胆碱酯酶数值越低,说明病情越严重。病毒定量数值高低与病情无直接关系
关注
李倩 医师 博野县东墟乡卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,腹泻,慢性胃炎,溃疡性结肠炎,反...
已帮助用户: 221
问题分析:胆碱酯酶过低会造成胆碱堆积,产生持续兴奋胆碱能神经的作用,N作用和M作用。
意见建议:胆碱酯酶越低说明病情严重,胆碱酯酶低不是患者清醒了就会上升的,他与恢复没有直接关系。
关注
谢胜利 医师 北京永寿中医医院内科 其他
擅长:治疗脑脊髓损伤周围神经损伤、多发性硬化、脱髓鞘疾病...
已帮助用户: 15934
问题分析:有机磷中毒后胆碱酯酶数量不上升是中枢神经系统不能正常分泌激素,说明患者脑神经处于麻痹不全状态,若不能抢时间正确诊治,受累神经会迟发缺血坏死而导致植物人,严重时会危机生命。
意见建议:需助做磁共振发来照片为你指导。提示,人体的复苏和运动及行为是要靠中枢神经调节支配激素整常分泌才能形成完整的反射以维持人体的生命体症。
关注
兰彪 医师 南昌市西湖区疾病预防控制中心预防医学门诊部内科
擅长:食物中毒,农药中毒,化学物品中毒,药物中毒,重金属...
已帮助用户: 7798
问题分析:你好!农药就是抑制胆碱酯酶的,中毒严重治疗不及时会导致体内的胆碱酯酶失活后无法复活,体内在合成胆碱酯酶的过程很慢,所以就出现胆碱酯酶水平低,升不上去。
意见建议:这种情况只能再继续治疗,把胆碱酯酶恢复到正常,农药中毒是不可逆性损伤。
相关问答

有机磷中毒后,病人呼出气体有特殊的大蒜味,中毒轻者出现面色苍白、头痛头晕、恶心呕吐、腹痛腹泻、尿频、瞳孔缩小、胸闷气短、呼吸困难、大小便失禁、多汗、流泪、流口水、痰多等症状。严重者出现烦躁不安、血压升高、心律失常、瞳孔呈针尖样大小、言语不清、意识不清等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

有机磷农药中毒引起肌肉抽搐的原因是有机磷进入人体,与乙酰胆碱酯酶的脂解位点结合形成磷酰胆碱酯酶,该酶稳定且不具有分解乙酰胆碱的能力,导致乙酰胆碱在体内大量积累,刺激突触后膜上的烟碱受体。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

病情分析: 你好,胆碱酯酶的正常值:3500~10500U/L。中毒程度是按血胆碱酯酶活力降底的程度来分的。轻度:下降50%~70%,中度:下降30%~50%; 重度:下降30%以下。
意见建议:你所提供的胆碱酯酶测定值是568,血胆碱酯酶活力己经下降到30%以下了,属于重度有机磷中毒。情况比较严重,最理想的治疗方法是酶复活剂与阿托品合用。

胡玲玲医师内科深圳罗湖黄贝岭康德联合诊所
擅长:喘息样支气管炎,幽门螺杆菌感染,急性胃肠炎,呃逆症,阿米巴肠病,肠易激综合征,肺性脑病,大叶性肺炎,肺气肿,病毒性心肌炎

指导意见:ChE活性低于70%者是的轻度有机磷中毒的可能的啊。检查的看看的

王平主治医师内科
擅长:内科感冒、上呼吸道感染

病情分析: 胆碱酯酶在人体有两种:乙酰胆碱酯酶及酯酰胆碱脂酶。正常参考值为:乙酰胆碱酯酶为75-140U,酯酰胆碱脂酶为:180-415UKat。若有机磷酸酶中毒严重时,乙酰胆碱酯酶的活力可降至“0”,治疗有效时酶的活性可以迅速恢复。
意见建议:建议如果发现有机磷酸酶中毒时应立即送往医院就诊治疗。

马晓菲中医科天津中医药第一附属医院
擅长:中医科相关疾病

指导意见:你好,这种情况,胆碱脂酶下降是由于中毒太严重导致的,这种情况可以采取透析治疗,但是病人现在没有自主呼吸,完全靠呼吸机,目前不适合透析治疗,建议你还是听从主管医生的意见。

邓春主治医师内科屏山县人民医院
擅长:胃、十二指肠溃疡,老年消化性溃疡,胃粘膜脱垂