因人流后导致盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科病引起至今不孕

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因人流后导致盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等妇科病引起至今不孕
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张素云 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:妇科疾病的研究
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指导意见:治疗盆腔炎效果比较好的是左氧氟沙星,急性炎症最好静脉注射,慢性的口服。或者是阿奇霉素肠溶胶囊(支原体感染最适宜),所以还需要看你感染的病原菌是哪种,经验用药现服左氧3天症状没有改善就换药。
刘玉珍 副主任医师 甘普华健康管理中心(北京)
擅长:内科疑难杂病及各种肿瘤
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您好:感谢您对我们的信任!人流后不孕的病因主要是两个:一是输卵管通畅度异常(阻塞,通而欠畅),另一是宫腔粘连。据作者最近的统计资 料,人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82,宫腔粘连占60.71,比例是相当高的 。至于人流后之子宫内膜异位症,黄体功能不全等其他病因,相对而言,发生率低于前两者 。前两者亦是治疗的重点。

输卵管通畅度治疗,可综合应用下列方法:西药可用菠萝蛋白酶口服,糜蛋白酶肌注; 中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服,灌肠,腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、 理疗等,可取得较好疗效。近些年来,国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度 异常,取得了满意的效果。具体方法是,在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管, 经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用 ,加上推注药物时的压力,使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通,所 以疗效显著,部分患者输卵管可被疏通。

宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作,带极大盲 目性,所以粘连分离不彻底,且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔 镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质, 所以分离彻底,不损伤周围正常组织。本病例陈女士,右输卵管开口处粘连,就是在宫腔镜 直视下精确地分离,显露出输卵管开口,经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分 离粘连的方法则无法达到此治疗效果。

可见,宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用,是诊治人流 后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。
相关问答

轻度盆腔炎对妊娠影响不大,但一定要及时治疗,否则会加重病情,引起其他炎症,如附件炎、输卵管粘连、梗阻等,影响正常妊娠。
盆腔炎是盆腔结缔组织、周围生殖器官和腹膜的炎症。临床表现为腹痛、背痛或月经不调。建议根据目前的病情采取相应的治疗措施。例如,轻度炎症通常用药物治疗。如果是严重的盆腔炎,可以通过手术、盆腔穿刺、药物保留灌肠、输液等方法治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

附件炎是女性生殖系统的常见炎症。如果不及时治疗,将导致炎症感染和不孕不育。患有附件炎,可以服用一些药物进行治疗。平时,患者应该注意保暖,避免感冒,注意生殖健康,注意性健康,少吃生冷硬的食物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

炎症一般是细菌感染所致。全身的炎症查血常规就可以清楚。如果是局部的炎症,而且不重是很难检查出来的。妇科的盆腔炎可以通过盆腔积液及平时的腰酸痛来评估。但是附件炎和内膜炎超声是检查不出来的。更为直观的检查是腹腔镜和宫腔镜下直视检查。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

生化妊娠通常不会引起盆腔炎或者附件炎。
所谓的“生化怀孕”就是没有出现过受精卵着床的情况,也就是所谓的精子和卵子结合,但是却没有能够顺利的返回到子宫着床,伴随着月经的到来而发生的流产的情况。通常情况下,如果是女性,通过B超是看不到子宫内的孕囊的,还有一些女性会出现阴道出血、腹部疼痛等情况,建议去正规的医疗机构进行治疗。日常生活中要注意养成良好的个人生活习惯,注意勤洗手,防止炎症,同时要多食用富含蛋白质和维生素的食品,以增强身体的抵抗力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔炎和附件炎主要是产后或流产后感染,宫腔内手术操作后感染,邻近器官的炎症直接蔓延,经期卫生等造成的。所以在选择医院时要选择正规可靠的,同时也要注意产后的护理工作。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔炎会导致不孕。不良生活习惯,即为常见诱因。因为月经期抵抗力下降,下身泡在水中,水中的致病菌可经阴道上行进入内生殖器。经常反复发作者,可行手术治疗。此外,到正规医院详细检查就诊。盆腔炎容易引起宫外孕或不孕,慢性盆腔炎最容易引起不孕,未婚未育的女性需更要引起重视。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声