浅表性胃炎与因肺心病右心衰引起的胃肠血於从而引起消...

会员57038785 51岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
浅表性胃炎与因肺心病右心衰引起的胃肠血於从而引起消化功能衰退在临床胃镜检查上是否容易混淆,因为我妻子有糖尿病,肺心病肺动脉高压;现在又出现吃点东西就想吐,去医院胃镜检查是浅表性胃炎,可是吃了多种胃药,效果都不好
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,这个吃点奥美拉唑治疗的,注意低盐低脂饮食!
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刘杰 副主任医师 濉溪县中医医院内科 二级甲等
擅长:心脏病,高血压、心律失常、心衰及脑梗塞、脑供血不足
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问题分析:你好,胃镜检查结果为慢性浅表性胃炎,说明胃病是次要的,不是引起恶心呕吐的原因。患者有慢支气管炎、肺心病、心衰,因感染及心功能减退,胃肠就会淤血,而胃肠淤血是消化功能不好的原因。
意见建议:所以,治疗应以控制感染及改善心功能为主,如适当的利尿药,强心剂,以增强心脏功能 ,有效的抗菌素治疗控制炎症 ,这样才会逐渐好转。但治疗是复杂的,要到正规医院检查治疗,也需要化验及检查,县级以上医院呼吸科治疗吧。
相关问答

肺源性心脏病分为急性肺源性心脏病和慢性肺源性心脏病。急性主要是由于肺动脉栓塞引起的,通过溶栓等治疗就可以缓解甚至治愈肺心病。治疗不及时,可转为慢性。慢性肺源性心脏病由于发病缓慢,病程比较长,能引起肺源性心脏病的病变大多都是不可逆的,经常会反复发作,随着肺功能的损害加重,病情会不断进展而逐渐加重的,多数预后不良,病死率在10%-15%左右,但经过积极治疗,可以延长患者的寿命,提高患者的生活质量。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺心病与右心衰的关系是递进。
肺心病患者,随病情发展,尤以急中加重期为重,肺动脉压不断增高,大于右心室代偿能力,右心室代偿及右心排出量减少,右心室收缩结束时残余血量升高,舒张末压升高,促进右心室扩大及右心室功能衰竭,即发生右心衰。
如果患者出现肺心病的情况,应该及时治疗,以免出现右心衰的情况。同时应该注意休息,避免劳累和熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性浅表性胃可能是以下原因引起的。
慢性浅表性胃炎的原因主要有:细菌、病毒感染、吸烟、药物、刺激性食物、循环及代谢功能障碍、胆汁或十二指肠液反流、幽门螺杆菌感染、精神疾病等。首先要确定病因,然后才能进行有效的药物治疗。大部分的慢性浅表性胃炎可以自己缓解,有些患者可以在几个月甚至几年后就可以痊愈,因此平时要注意日常的饮食调理,要及时排除原因。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

如果是严重的浅表性胃炎,首先要考虑是否感染了幽门螺杆菌,而幽门螺杆菌是目前最常见的导致胃粘膜损害的细菌,因此建议患者要做好相关的检查。
其次,也有可能是因为患者平时的饮食和生活习惯不良,比如吃太咸、太辣、爱喝浓稠的烈酒、经常吸烟等。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。另外平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性浅表性胃炎可能是以下原因引起的。
1.幽门螺旋杆菌:70%-90%的慢性浅表性胃炎病人存在幽门螺旋杆菌(Hp)。
2.十二指肠液中有溶血、卵磷脂、胆盐、胆汁酸等成分对十二指肠液造成损伤。
3.自身免疫:慢性浅表性胃炎是因为病人体内对自身的各种成分产生了抗体。
4.物理损害因素:长期食用咖啡、浓茶、烫食、粗纤维食品、烟酒等;长期使用含阿司匹林、布洛芬等的非甾体抗炎药,会对胃粘膜的保护造成损害。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

老年人肺心病的发病原因有:慢阻性肺疾病、肺纤维化、肺动脉血管病变等,其病灶多位于细支气管、肺泡或肺内,首先出现气路堵塞或肺本质损伤,继而发生肺气肿、肺纤维化,并侵犯肺血管,造成肺血管阻力增加,肺动脉压力增加,使右室肥厚、扩大,形成肺心病。老年肺心病主要发生在60多岁人群中,感染、吸烟、职业暴露、遗传性肺部病变等。
一、主要原因
1、慢性阻塞性肺疾病:肺小动脉狭窄、阻塞会造成肺动脉压力升高、右心室负担增加,从而发展成老年人肺心病。同时,由于胸部和胸部的病变,会引起胸部的异常,胸膜的肥厚,从而引起胸膜的粘连和胸水。
2、肺纤维化:肺纤维化:肺粉尘沉着病是引起肺间质纤维化或继发肺间质纤维化,进而发展为老年人肺心病。
3、肺动脉血管疾病:由于肺动脉栓塞、原发性肺动脉高压等原因,会引起肺动脉压增高,使心脏负担增大,进而诱发肺源性心脏病。
二、诱发因素
1、感染:感染会引起慢性支气管炎或肺结核,引起肺组织纤维性变,使肺部的结构和功能出现变化。
2、吸烟:吸烟危害肺,可诱发各种肺病,引起老年人肺心病。
3、职业暴露:长时间工作于有毒和有害气体的人,会对其产生不可挽回的损害,从而引起老年人的肺心病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治