声带息肉初起时,在声带膜部的边缘、上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚,出现局部水肿,血管扩张和出血,继而逐渐呈苍白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成椭圆形或圆形声带息肉,声带息肉应尽量避免烟酒及辛辣食物刺激,进行抗感染治疗、增强免疫力。术后应禁烟,纠正不良的发音习惯,否则易复发。
声带小结可以不用手术,成人声带小结一般需行保守治疗,改变说话方式,少说话,避免大声喊叫,可以口服清喉药物,大多数声带小结会变小,不影响发音,可以不做手术,如治疗无明显好转,可以采取手术治疗。
一般情况下,小儿双声带小结,不一定需要手术治疗。具体分析如下:
小儿的年龄比较小,做手术通常不能合作。因此,对于小儿,以保守疗法为主。发声过度,讲话时间太久,导致声带损伤。因此,声带小结、声嘶哑是临床上的常见表现。可以遵医嘱使用蒲地蓝、金嗓散结丸、黄氏响声丹等药物进行之劳。即使是小儿双声带小结,只要采取适当的措施,也有希望完全消除,因此一定需要手术治疗。
局部麻醉下,通过间接喉镜将声带小结或声带息肉切除,在光导纤维喉镜下运用等离子将声带小结或声带息肉去除。由于早期的声带癌和有些声带息肉用肉眼难以鉴别,因此对切除的声带息肉,应作相应的病理检查。
声带息肉一旦发生,是要采取手术治疗,声带息肉往往体积较大,明显的影响嗓音质量,影响到社交。声带息肉如果不治疗,长期声音嘶哑,容易导致声带黏膜表面发生病变。所以声带息肉是需要进行手术治疗的。
声带息肉是一种良性病变,不做手术切除也不会发生癌变的。主要还是由于刺激过度所引起的。手术治疗是该病主要的治疗方法,适合于成熟的息肉,较大或已纤维化的声带小结和长期声带息肉患者,经过声带休息、发声训练和药物治疗无效时,应采取手术的方法进行治疗。