我舅舅57岁高血压引起的左脑出血80毫升以上...

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我舅舅57岁高血压引起的左脑出血80毫升以上,当天进行的开颅手术,距离做完手术已经有29天时间,现在病人耳朵上方有伤口渗出脑脊液,经腰大池引流手术抽出脑脊液、病人状态有所好转,左脑出血左手脚能运动自如,右手右脚刺激下有反应、偶尔也会自主抖动。请问病人接下来还会引起什么并发症?我们家人敢怎么应对?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
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问题分析:脑出血的患者,大多数和高血压、高血脂、脑血管畸形以及脑动脉瘤有一定的关系。
意见建议:急性脑出血后把血块手术引出,这样就减轻了颅脑神经、血管的压迫,患者能够早日康复。但是,总归是出血,有的患者术后并不如人意。主要是会出现偏瘫、失语、尿***、甚至昏迷等症状。后期主要是康复治疗,可以做一下按摩,针灸,预防肌肉萎缩。
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涂锐 医师 宜黄县人口和计划生育服务中心外科 一级甲等
擅长:腱鞘囊炎,肩周炎粉碎性骨折,肌腱断裂骨膜炎,肌腱粘...
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问题分析:你好,左脑出血是由动脉粥样梗化主要引起头痛,剧烈呕吐,颅内压增高引起视乳头水肿,是否做过脑CT检查,和脑血管造影检查
意见建议:你好,我的建议是可以行脑CT 及脑血管造影 检查,可以降卢压处理静滴甘露醇和激素,接下来主要引起脑疝并发症,续严密观察病情。
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引起高血压脑出血可能是酗酒,情绪控制不好,激动造成血压增高,心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因,所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重,也可以诱发高血压脑出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般是可以康复的,但是可能会有后遗症,如反应说话迟钝等。这种后遗症也是有可能恢复的,最长一个月时间就可以恢复,最短则半月左右,这当然是基于积极配合治疗的基础上,不管是在家乡,还是在当地,都需要正规治疗,在主治医生的指导下,积极配合降颅压,降血压,营养神经药物应用,止血药物应用等,并且要定期进行检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果脑出血量比较小,病人临床表现相对较轻,在2周左右病情就能完全稳定,可以考虑出院。如果脑出血量中等,可能需要进行早期积极手术或者保守治疗,病情在3周左右可以稳定,出院可以在3周左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

长期的高血压可以使脑动脉发生玻璃样变性,就会使血管内膜下基质肿胀,内膜下有脂质沉淀,在内膜与内弹力层之间就会形成无结构物质,这时候的血管弹力比较差,可以引起脑小动脉痉挛,脑内动脉壁薄弱,中层肌细胞及外膜结缔组织少,就有可能导致高血压脑出血。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果出血量小,出血位置相对不是很重要,治疗主要以保守治疗为主,治疗包括降压、营养神经、吸氧等处理。如果出血量较大,可能需要进行手术。手术主要包括开颅血肿清除、钻孔引流及颅内压探头植入术,后期也需要进行控制与稳定血压。出现昏迷者,可能需要进行呼吸机辅助通气。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,高血压性脑出血(HVH)是高血压的严重并发症之一,其发病原因目前被公认为高血压病人血压控制较差。
一、主要原因
高血压性脑出血(HVH)主要原因是由多种疾病所致,可能会造成脑内小动脉血管壁纤维素样或玻璃样变,点状出血及缺血坏死等症状,从而血管壁强度下降并局限性扩张进而形成微小动脉瘤。患者由于颅内压增高而产生头痛、头晕、恶心呕吐、视力障碍甚至昏迷等一系列症状,严重者可造成死亡。因此对该病进行早期诊断及治疗非常重要。当血压变化起伏时或受多种诱因影响时,例如情绪激动或过度疲劳,致使血压突然增高,就可能引起已经发生病变血管渗血、断裂。
二、诱发因素
用力大便、情绪高涨、酗酒、剧烈运动等可能会诱发高血压性脑出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。