断指再植后,第六天换纱布时,纱

会员81305279 22岁 已回复
断指再植后,第六天换纱布时,纱布沾伤口上了,揭了好几次都没揭下来,结果一下揭出血了,血量挺大的,我想问,有影响吗?
医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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拜景娜 护师 庆阳市中医院外科 三级甲等
擅长:痔疮,肛瘘,直肠炎
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指导意见:你好,有影响的,建议以后揭纱布之前先使用生理盐水浸泡一下,这样就容易一些。
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王泰人 医师 浙江省台州市立医院整形美容 三级乙等
擅长:面部轮廓整形,重睑术,注射美容,烧伤整形,隆胸,美...
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指导意见:是在正规有资质的医院换药的吗,要看伤口恢复情况,周围皮肤的颜色,有没有感染等,如果是在正规医院换药,皮肤牵拉出血,不会有太大影响,医生会处理好的。
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孙斐 医师 济南市第三人民医院外科 二级甲等
擅长:腱鞘囊炎,骨折,骨质增生,椎间盘突出,关节脱位,腱...
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指导意见:应该没什么问题,再植的手指一般就是接一动一静两条血管,其他的给予结扎,小的血管一般不管它,术后会打针抗凝抗血栓治疗,伤口出血是小静脉的问题,不用担心,过几天就没事了!
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于师师 医师 夏津县中医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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指导意见:你好,根据你的情况,这可能是由于刀口部位血液循环丰富,出现皮肤愈合延迟,伴有出血,建议给予定期换药观察,若伴有伤口部位皮肤红肿及皮肤发黑建议及时就医
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李明 医师 夏津县中医院外科 二级甲等
擅长:性功能障碍
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指导意见:您好,根据您所叙述情况分析考虑,应该是皮下出血,以后揭纱布的时候如果粘在上面可以用碘伏湿润一下纱布
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鲁海涛 主治医师 滦南县长凝镇中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肛瘘,肛窦炎,肠瘘,肛管、直肠、结肠狭窄,肛周脓肿...
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指导意见:你好,你这种情况应该是属于外伤后的恢复期,这种情况伤口出血一般每天太大问题,包扎后都可以自己停止出血的,建议可以抬高患肢,有利于止血
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张为全 助理医师 聊城市东昌府区闫寺街道社区卫生服务中心外科 一级甲等
擅长:骨折,颈椎病
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指导意见:你好,这种情况影响不大,说明这个地方血液供应还是不错的,而血液供应越好,越容易恢复。
袁伟 副主任医师 郸城县第二人民医院外科 二级
擅长:骨科常见病的诊治。
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另外断指再植要求非常高,局部敷料不能过紧以免影响再植指体血液循环,防止吸烟、饮酒等。
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赵云 医师 宜昌前卫整形美容医院整形美容
擅长:面部轮廓整形,隆胸,韩式隆胸,附乳整形,形体雕塑,...
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指导意见:没有影响的,只要没有瘀血,血肿就可以。再植最怕的就是没有血出来。六天观察再植端没有发黑发紫就存活的可能性非常大。
相关问答

通常来说,断指再植后一个月左右长牢,具体分析如下:
一般断指再植术后一周就可以观察到再植的手指是否存活,如果手指末端红润、毛细血管反映良好、皮温良好,则说明接的手指已经活了下来。因为断指再植是要将肌腱、血管、神经跟骨骼进行重组的,骨折愈合至少要三个月,肌腱修复一个月,神经血管修复一个月。所以正常情况下,手术后需要三个月的时间才会彻底愈合。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

断指再植后可以通过适当活动的方式进行功能锻炼。
病人断指再植成活以后,如果骨折断端相对的稳定,就要及时的行手指部位屈伸功能的锻炼。可以用好手帮助行手指部位屈曲以及伸指的锻炼,来牵拉黏连挛缩的韧带,关节囊和肌腱,从而恢复手指部位正常的屈伸功能。一般在早期锻炼时,会出现手指部位有明显的疼痛情况,而这种情况一定要注意不要怕疼,如果怕疼,不行手指部位功能锻炼,后期就容易导致手指部位僵硬,活动受限的情况,将会严重影响手指部位正常的功能。
建议患者骨质部位稳定以后,一定要及时的加强断指部位的功能锻炼。

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断指再植术后是否会坏死,需要根据具体的情况来判断。
如果在断指再植术过程中,医生操作不当或者是术后发生感染,断指可能会坏死,多发生在术后3-7天。如果超过2周没有发生坏死,断指通常可以存活,患者需要寻找患者是否有其他的原因导致的坏死。另外,大部分情况下,医生操作得当,患者术后注意护理,一般是不会导致断指坏死的。

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断指再植术后功能恢复的程度,与损伤后的时间、损伤的严重程度、断指的保存方法、患者的自身条件等多方面因素有关,预后功能恢复可以达到90%以上。有的患者甚至看不出曾经离断过。如果只满足局部或较少条件者,术后功能恢复较差,断指僵硬,没有屈伸活动,仅有一个完整的外形而已。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

断指再植后恢复通常是不错的。断肢再植后的功能恢复与其截肢的位置密切相关。离心脏的距离愈远,其功能愈好。比如四肢大,没有小四肢的功能好。由于四肢大神经过于靠近心脏。肌肉、皮肤、神经和骨骼的体积大,功能恢复缓慢。但是,手指离断和大腿股骨离断是两回事。因为下肢的肌肉很多,神经、血管都需要很长时间才能恢复。而手指的分离,对肌肉的伤害并不大,只有骨骼和肌腱,神经是纯粹的感觉,所以功能可能会好。

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断指再植术后抬高肢体的作用,主要是促进再植指体静脉回流以及促进患肢肿胀的消退。损伤后,四肢易出现肿胀、疼痛等症状。断指手术中有血管损伤,即使做了断指再植,也不可能在短时间内恢复,造成静脉回流障碍,下肢水肿。这时可以将病人的四肢抬高,使其在病人的心脏上方,借助血液本身的引力,使其回流,以减轻水肿。还可以在病人身边放一个枕头,让病人把手放在枕头上,不要随便控制受伤的四肢。

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