头晕,站立不稳

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头晕,站立不稳,西医开的是扩张血管的针剂但好象反应更加严重了;中医是心、肝、脾、肾方面都调理过一段时间,但未见好转;现已住院检查。骨质增生会否影响,因为在第六、七接颈椎处曾经患过骨质增生但后来好了,会否因为复发而导致现在的问题?今天照过CT验过血都正常无高血脂等现象,但吊药之后更加严重,一天要晕好几次尤其在傍晚时更加严重。
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马海珍 副主任医师 兰州大学第一医院内科 三级甲等
擅长:血液肿瘤,血浆置换及血细胞单采治疗血液系统疾病、高...
根据您的描述,头晕伴站立不稳且在傍晚加重,虽然西医扩张血管治疗无效且症状加重,中医综合调理效果不佳,但CT和验血均正常,这提示可能并非单纯的血管或血液问题。您提到的颈椎骨质增生(第六、七节)是重要线索。虽然增生曾好转,但颈椎结构的微小改变可能已影响椎动脉供血,尤其在体位变动或疲劳时,可能导致椎基底动脉供血不足,从而引发头晕和站立不稳。傍晚症状加重可能与体位性改变或日间疲劳累积有关。
建议您重点关注颈椎问题,可考虑进行颈椎MRI检查以更清晰观察椎间盘和神经情况,同时进行前庭功能评估。在等待检查结果期间,避免剧烈转头,减少低头时间,睡眠时选择合适高度的枕头。虽然血常规和血脂正常,但需排除内耳前庭功能障碍或神经系统潜在问题。请务必与主治医生沟通,调整治疗方案,重点排查颈椎源性眩晕的可能性。
相关问答

一般情况下,晨起头晕目眩、站立不稳可能是以下原因导致的:
晨起头晕目眩、站立不稳,一般是由于脑动脉硬化、脑梗死等原因造成的,也可能是因为患有颈椎间盘突出症挤压了脊椎动脉,造成脑供血不足,从而出现了体位型的低血压,进而出现晨起头晕目眩、站立不稳的症状。这种病需要进行颈椎和头部的MRI检查。颈椎间盘突出症可以通过扩张血管来进行治疗。如果确诊为脑梗死,也可能会导致晨起头晕目眩、站立不稳。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

头晕眼花、站立不稳、脉搏弱可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、颈椎病等原因导致的。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病:此病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,常表现为胸痛、心悸、呼吸急促等,可能会导致头晕眼花、站立不稳、脉搏弱。
2.颈椎病:颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,可能会刺激或压迫颈部神经根,从而导致头晕眼花、站立不稳、脉搏弱,可以通过针灸、超短波疗法、超声波疗法等物理方法进行治疗。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

与小脑疾病有关,如小脑梗死、小脑出血、小脑后循环缺血,小脑病变后会出现醉酒状态,需要做共济实验。头晕伴有头重脚轻,与头晕有关系,如梅尼埃综合征,需要卧床休息,查体、共济检查没有异常,可排除脑血管问题,考虑是外周性头晕。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

头晕常见的病有血压异常,贫血,鼻炎,颈椎病,脑供血不足。胃肠道疾病,梅尼埃病、休息不好等。建议先测一下血压看有无异常。如果血压正常,到医院神经内科就诊检查,明确诊断再治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颈椎病因体位的改变也会引起,头晕也可能是脑血管疾病或者血压过高引起的。到医院做个脑血管彩超,排除一下脑血管疾病,如果是脑血管疾病,建议定期测量血压。注意保养的。饮食要清淡的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

突然眼睛发黑头晕站立不稳是因为,是否有贫血,是否是下蹲久了,突然直立造成体位性的低血压,是否有高血压,是否有颈椎病,是否存在脑供血不足,是否有心动过缓的情况。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗