到了后期有可能会起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
脑梗塞是可以引起脑萎缩的。因梗塞部位血管不通，则此血管支配的脑组织容易萎缩。脑梗塞多是由于脑部动脉粥样硬化或者体内的血栓脱落进入脑部动脉阻塞血管引起的。脑萎缩还可以有脑部血管病变，缺血缺氧，脑部营养不良，脑膜炎，酒精中毒等引起。
不太可能治好。目前治疗应该对受损神经进行修复，使受损神经组织的结构重建、相应生理功能得到恢复，进而恢复神经系统功能。因为大脑动脉粥样硬化引起的脑梗塞，进而引起脑萎缩，应该严格的控制血脂，可以长期口服一些药物进行控制症状。在饮食习惯上也要少吃辛辣刺激性食物，过与油腻的食物，应该清淡饮食，合理搭配均衡营养。多吃水果蔬菜，平时也可以补充一些营养物质。多喝水，不要喝浓茶咖啡。注意保暖避免感冒。
积极控制基础病，如高血压、糖尿病，低盐低脂饮食，戒烟酒，控制体重，坚持锻炼。如无禁忌口服抗血小板聚集药物及稳定斑块药物。脑萎缩症状明显者可以口服改善痴呆的药。可以进行功能训练来恢复，目前还不能完全治好。
脑梗塞脑萎缩寿命时间是没有一定的时间的，看自身的身体条件以及病情，能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。至于病人后的寿命是由多方面因素决定的，如病人的病情状况、治疗情况、以及病人本身的身体精神心理等共同决定的。
