通常情况下，怀孕双胞胎的早期症状和平时的单胎类似，主要包括恶心呕吐、嗜睡、胃口改变等。但是双胞胎的孕妇早孕反应出现的较早，程度比较重。查血化验时孕酮值也比较高，HCG数值也高于正常范围。做B超时能发现宫腔内有两个孕囊。并且在妊娠中晚期容易出现并发症，比如妊娠期高血压、糖尿病等，容易缺钙、缺营养素和缺铁，孕妇需要在早期开始做好保健的准备。
怀孕初期如果是双胞胎，症状包括以下几方面。
1.早孕反应会出现的更早更严重，双胎的情况下，体内HCG数值会更高，对女性的刺激会更明显，因此早孕反应会更剧烈，出现的时间也更早。
2.肚子膨隆的时间也会出现比较早，因为双胎妊娠会将子宫撑的比较大。
3.最明显的症状就是通过B超和HCG检查，可以发现宫腔内存在有两个孕囊，而HCG数值比较高。
妊娠后通常在32～34周左右开始胎心监护工作，如存在高危的因素如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限或明显感到胎动异常等可提前到孕30周进行胎心监护。
胎心监护通常十分钟应加速三次，加速的幅度应达到10mmHg.如胎心监护基线平显示胎儿处于睡眠状态或者缺氧状态，可等待胎动发生的时候或者吸氧之后再进行胎心监护。
怀孕35周通常需要开始做胎心监护。
胎心监护是在产前和产时应用比较广泛的产科辅助检查手段，以了解胎儿在宫内的情况。对于妊娠后期无并发症的孕妇而言，在妊娠35周时就要进行胎心监测。但如果在妊娠期间出现妊娠高血压、妊娠肝内胆汁淤积症等情况，则可以提前进行胎心监测，有可能是妊娠28周，也有可能是32周，具体时间通常是因人而异的。
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