胆囊术后5年,前几年一直很好。

会员81171815 43岁 已回复
胆囊术后5年,前几年一直很好。去年有一天晚上,胃胀痛后呕吐,第二天做胃镜见宿食,半个月再次复查胃镜,胃内见胆汁返流,现在主要症状,胃胀,暧气,胃内烧灼感,内科治疗了没有效果,我想问问胆囊术后的胆汁返流有其他治疗方法吗?
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戈慧颖 主治医师 中国医科大学附属盛京医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能亢进,妊娠期糖尿病
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指导意见:患者胆囊术后的话出现这种明显的胃胀呕吐的症状考虑有可能是引起胆汁反流性的胃炎,可以考虑用点消炎利胆。
相关问答

胆囊切除以后饮食最好坚持低热量,低脂肪,高蛋白,高维生素的原则。要减少脂肪和胆固醇,讲究荤素合理结合,尽量减少食物中的脂肪和胆固醇含量。要尽量少食浓肉汤,浓鸡汤,浓鱼汤和花生,瓜子,核桃,杏仁,开心果,严格限制动物内脏,蛋黄,鱿鱼,沙丁鱼,动物脑,鱼卵,蟹黄等含胆固醇高的食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胆囊结石做胆囊切除手术是有一些指征的,当没有症状而且结石较小的时候可以完全不手术,临床随访观察就行了,比如每年一次进行健康体检。当结石>3㎝的时候,由于结石对胆囊壁的持续刺激会导致胆囊癌的发病率大大的增加,因此不管有没有症状,对于胆囊巨大结石行胆囊切除手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

对于直径较小、没有临床症状、不合并胆囊结石、蒂较长或者多发胆囊息肉,一般出现胆囊癌变的几率较小,因此可以6月-12个月定期彩超随访观察。而对于胆囊直径接近1cm、基底部较宽、近期增长比较迅速的胆囊息肉,还应当注意缩短观察时间,可以3-6个月复查胆囊彩超。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

由于胆结石引起的急性胆囊炎会使胆囊内部的张力有所提高,所以会引起较为明显的内脏牵拉反应而引起所谓的放射性的疼痛,而这种放射性疼痛大多往肩背放射较多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹腔镜胆囊切除术通常在一周后进行复查,需要做肝肾功能和血常规检查,了解炎症对机体的影响及有无感染等情况;另外,主张保胆治疗后四个月的病人需进行B超检查,查看胆囊壁情况,如果胆囊壁有息肉样改变,可以调整治疗药物;除此之外,还需进行长期随访,每半年或一年做一次B超检查,查看有无复发的情况,再根据检查结果,调整病人饮食及药物治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊穿刺引流相对风险较小,手术或者会造成肝脏和胆囊的损伤,超声图像显示不清晰时会影响穿刺和置管的进行,还有麻醉剂的使用会造成个别病人的心梗,同时不能完全排除一些并发症如胆囊漏、胆汁性腹膜炎、出血的风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病