y右股骨颈骨折愈合好了为什么2

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y右股骨颈骨折愈合好了为什么2---5年还会发生坏死呀?不明白是什么原理?请各位骨科专家给予指点
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姜文 山东省中医院外科 三级甲等
擅长:股骨头坏死,半月板损伤,股骨颈骨折,髌骨软化症,半...
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指导意见:股骨颈骨折本身就是一个刺激,股骨头的血运本身就不好,一旦有创伤,很容易处现供血不佳的问题,即使骨折愈合了也无法保证不发生坏死。而且有的股骨头坏死就是没有原因的,查不出来。
黄宏伟 主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里医院外科 二级甲等
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指导意见:股骨颈骨折后,股骨头多血运是受到影响的,股骨头血供来至股骨关节囊小动脉、股骨干滋养小动脉及股骨头圆韧带小动脉。股骨颈骨折导致关节囊小动脉及股骨干滋养小动脉不能供给股骨头血液,导致股骨头慢性缺血坏死。
许海山 医师 朝阳县第三人民医院外科 一级甲等
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指导意见:股骨头坏死是一个病理演变过程,初始发生在股骨头的负重区,应力作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤即显微骨折以及随后针对损伤骨组织的修复过程。造成骨坏死的原因不消除,修复不完善,损伤-修复的过程继续,导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、变形,关节炎症,功能障碍。股骨头坏死固然会引起病痛,关节活动和负重行走功能障碍,但人们不要受“坏和死”文字含义恐怖的影响,股骨头坏死病变,毕竟局限,累及个别关节,可以减轻,消退和自愈,即便严重,最后还可以通过人工髋关节置换补救,仍能恢复步行能力。
相关问答

通常来说,股骨颈骨折愈合后还会坏。
骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,这种疾病多见于儿童及老年人,但是中青年人也时有发生,而在股骨颈断裂后,由于局部或全部损伤,因此,其修复的关键是靠骨折的断裂组织内的血液循环和骨痂的形成,而一些病人则是通过骨折周边的血液循环来恢复。但由于股骨头长期缺血性贫血,导致了局部血液循环障碍,导致了股骨头的局部坏死。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨颈骨折愈合后一般不能喝酒,这时酒精会对骨折的修复有一定的影响。
酒精会增加身体中的炎症物质,降低病人的警惕性。这样会引起骨折的部位疼痛,从而造成二次伤害。比如喝了酒,就会出现剧烈的运动,或者是无意中造成的伤害。如果这样的话,那就是得不偿失了。
建议患者在身体恢复期间清淡饮食,避免吃辛辣、刺激性的食物,如辣椒、花椒等,也避免喝酒。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,股骨颈骨折愈合不能自检,具体分析如下:
股骨颈骨折想要判断愈合不能通过自检判断,必须定期去医院拍片复查进行对比。整个髋关节的疼痛或者活动范围受限的情况基本都不会特别明显,但是此时不代表整个骨折已经完全愈合。不要自我判断感觉没有明显的疼痛的症状,就觉得骨折已经完全愈合,从而提前下地负重走路。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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通常来说,股骨颈骨折愈合快不一定代表血运好,具体分析如下:
股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。如果股骨颈骨折后愈合较慢,说明局部的血液循环破坏较为彻底、血运较差。如果愈合较快说明骨折断端的血液供应破坏较少、血运较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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一般股骨颈骨折的情况下需要三个月左右,骨头才可以愈合,骨头稳定性,生长可能需要一年多的时间,还可以配合多吃肉类,多喝骨头汤,后面的情况下还要配合做些功能锻炼,才可以促进功能的恢复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,股骨颈骨折愈合的表现有疼痛感消失、能够正常行走等。
股骨颈骨折愈合后会出现某些症状,首先是大腿根的疼痛没有了,在大腿根上按一下,即在腹股沟中点以下,不会感觉到任何的疼痛,即便是敲打大腿根,一般会出现剧烈疼痛,而且患者进行臀部的内、外、外翻动作,没有任何的痛楚,而且还能感受到腿部的力量,能够正常行走,这种情况说明恢复情况比较好。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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