怎样合理治疗
右束支传导阻滞是传导异常性心律失常,分完全性和不完全性,QRS波群宽度大于120毫秒为完全性,小于120毫秒为不完全性。如果束支传导阻滞的发作呈间歇性,一会儿发作,一会儿正常,为间歇性,即间歇性发作的QRS波群大于120毫秒的右束支传导阻滞。单纯的右束支传导阻滞可见于正常人,对身体没有危害,也不需要治疗,但如果有合并症者,应治疗基础疾病。
心房纤颤是最常见的心律失常,在老年人中十分常见,它几乎见于所有的器质性心脏病。主要表现为心率,脉搏不规律,病人主要感觉心悸,胸闷等症状,房颤刚开始时,可能为阵发性,可以自行转复为正常的心率,或者在药物的帮助下,转复为正常的窦性心律,但房颤发作的频率会逐渐增多,发作持续的时间逐渐延长,最后有可能表现为持续性房颤,房颤有可能在心房中形成血栓。
心房纤颤应该立即休息,避免活动,也应该注意按时作息,避免劳累、熬夜,不吃过咸、辛辣等有刺激味道的食物,避免饮酒、喝咖啡、喝浓茶等。多吃新鲜水果和蔬菜,多吃瘦肉及蛋奶类食物,保证蛋白质、维生素以及膳食纤维的摄入。
老年人心房纤颤老年人心房纤颤是一些疾病的临床表现,可能与以下疾病有关:
老年人心房纤颤的发病率非常高,可能与心脏病终末期病情变化、病情加重,风心病,甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等疾病有关。建议患者及时就医,通过检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,建议患者注意休息,保证良好的睡眠;保持居室温湿度适宜,经常通风换。
完全性右心房传导阻滞要积极明确病因,有无急性心肌缺血、有无电解质紊乱等。如果可以找到继发病因,可予以植入临时起搏器或者提升心率药物。去除病因,心率可能会恢复正常,完全性房室传导阻滞可能会消失。如果没有继发病因,则是房室结本身病变,如果心率过慢,会出现头晕,眼黑,晕厥等症状,则需要植入永久性起搏器治疗。
心脏完全性右束支传导阻滞自身没有显著的血流动力学变化,所以一般没有任何征兆,无需特别治疗,应定时进行心电图和超声心动图检查。冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、先天性心脏病、大面积肺梗死、急性心肌梗死等都会有原发性的表现,比如心肌梗死会有胸骨后压榨性疼痛。具体情况需要遵医嘱,不要延误治疗。