心衰患者因心功能衰竭、心肌扩张导致左室传导延迟、左室收缩较右室缓慢、左室排血障碍、重度心衰患者心室传导时间大于0.16s,可装三腔起搏器来调节心脏收缩顺序、改善心脏射血、协助提高心功能。三腔起搏器的疗效个体差异较大，仅能调节心脏收缩的先后顺序而无法提高心肌收缩力和治疗原发疾病的能力，因此须与心衰药物联合应用。
心衰装起搏器能活10年到20年，没有冠心病以及其他疾病，心脏起搏器永久的解决了心脏起搏的问题。如患者有冠心病，血管狭窄的一塌糊涂，最后很有可能出事的不是起搏器，而是血管狭窄没办法解决。
心衰可以安装起搏器调整心脏收缩顺序，以改善心脏射血，辅助改善心功能。起搏器效果存在个体差异，只能调整心脏收缩顺序，不能改善心肌收缩力，不能治疗原发疾病，故必须配合心衰药物共同治疗。
单纯的心衰不需要安放起搏器的，心衰属于心脏扩大引起的不适，需要评估具体的心脏变化情况，心脏起搏器主要用于心率失调。心脏起搏器是心肌梗塞或者房室传导阻滞时候的治疗方案。年龄大且还有其他的疾病话，建议是不要安装的，怕耐受不了，建议结合老人的身体状况决定治疗方案。
心衰4级是最严重的程度，要积极配合医生治疗，在医生的指导下用增强心肌收缩力，和利尿的药物，注意饮食清淡，限制水和钠的摄入，应用利尿剂的同时注意补充钾，平时可以多吃些富含钾的食物，如香蕉等，卧床休息。
心脏起搏是一种治疗慢、慢性心律不齐的药物，但也可以用来进行心力衰竭的治疗，其作用包括：
1、除颤起搏装置，也就是ICD，它可以用来对房颤进行治疗和防止心脏衰竭；
2、三腔起搏器，也就是CRT，这种心脏起搏器可以让病人的左、右心房同时出现，从而对难治性的心力衰竭进行治疗，如果病人QRS波的幅度大于0.12秒，并且是窦型，如果不能有效的话，可以考虑用这种心脏起搏器。
