坐骨神经痛物理治疗主要有：牵引治疗；热疗；手法治疗；针灸治疗等。坐骨神经痛一般不需要手术治疗，除非神经根受压很严重出现大、小便失禁、下肢肌力进行性下降，病情持续恶化，或者其他保守治疗无效时，才会考虑手术治疗。
治疗坐骨神经痛的方法有保守治疗和手术治疗。
1.根据病因：有针对性地进行治疗。
2.保守疗法：尽可能的卧床休息，减少活动，减少神经的损伤。可以服用止疼药、神经营养药、神经消肿药和舒筋活血中药。另外还可以通过针灸、小针刀等来治疗。
3.辅助性疗法：包括物理疗法、牵引疗法等。
4.外科：对于保守疗法不能有效或复发的病人，可以选择微创外科和开放式外科。
坐骨神经痛一般是由椎间盘突出压迫神经引起的，年龄椎间盘突出的可能性比较小，所以即使有腰腿痛也不一定是坐骨神经痛，大多由于腰骶筋膜炎、腰部过度疲劳引起的，无论怎样疼痛，热敷休息患处，如果还痛，去医院做CT、MR，以了解具体是什么原因造成的。
坐骨神经痛推拿一般采取俯卧位，根据病因选择推拿部位。如腰椎间盘突出，主要纠正腰部肌肉痉挛及骨头错位；臀部肌肉疾病导致坐骨神经痛，推拿以臀部治疗为主，如治疗根性坐骨神经痛，推拿缓解局部肌肉痉挛，纠正骨性错位；配合西药使神经脱水，消除水肿；针灸止痛、直流电离子导入、局部热敷等，改善局部血液循环。
对于坐骨神经痛，可以服用非甾体消炎止痛药。坐骨神经痛一般是由于腰椎间盘突出引起的坐骨神经受到压迫。因此，治疗坐骨神经痛要先找到病因，腰椎间盘突出的情况要考虑到腰椎间盘突出的情况，在早期可以采取卧床配合牵引治疗，避免腰椎间盘突出的情况下进行相应的复位治疗。可以服用消炎镇痛药、营养神经药、松弛肌肉药物等。腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛要做手术，如果有严重的麻木或者下肢无力的表现，要及时就医。
在怀孕早期往往由于孕妇体内出现明显的激素变化，导致了代谢紊乱，也会出现明显的关节松弛和腰部受累的症状，就容易导致坐骨神经痛的症状。
孕妇早期坐骨神经痛不能用药物治疗，可以局部热敷，配合针灸，按摩等方法可以缓解坐骨神经痛，孕妇要保持坐姿睡姿不要长时间保持坐姿。平时不要过度劳累，避免着凉。要充分休息，多吃高蛋白质高钙食物，多吃新鲜蔬菜，保持良好的心态。
