关于脊髓空洞诊治专题的问题

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关于脊髓空洞诊治专题的问题
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燕路兵 广宗葫芦医院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你好 1、北京宣武区鸭子桥北里刘女士:我于2001年因小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞做了手术,术前胳膊的肌肉萎缩,术后肌肉萎缩并没有好转,已经5年了,请问有什么办法能够让肌肉萎缩好转,用不用吃些营养神经的药物?

  刘伟国主任:从您的自述看,肌肉萎缩并未加重,说明手术有一定疗效。脊髓空洞的病变是脊髓的神经元由于空洞的影响而变性,坏死,因此,神经元不会再生。临床上提倡早发现、早诊断、早治疗,争取在脊髓空洞没有影响神经元的时候手术治疗。目前神经营养药对脊髓空洞症造成的肌肉萎缩疗效不确切,不建议吃神经营养药。但可以看看中医,吃些汤药,平时做些肌肉按摩。

  2、网友孙先生:我的亲戚近来检查出患有脊髓空洞症,医生建议手术,听病友说,手术后要在床上平卧3个月左右,亲戚不想手术,请问有没有其他的治疗方法?术后为何要平卧3个月?

  刘伟国主任:脊髓空洞症是脊髓内出现空洞,其病根在小脑扁桃体下疝。目前治疗的手段只有手术,而没有其他别的办法。过去手术后,需卧床3个月,主要是加强颈部的稳定性。但现在由于固定手段的发展,无需再卧床3个月。

  3、136*****547:我已经做过植骨融合手术,现在脖子里有钢丝,请问日常生活中是否要特别保护脖子?应注意什么?可以去骑马吗?

  刘伟国主任:手术后颈托需佩戴半年至一年。在日常生活中,由于脖子做过手术,因此,转头不宜过猛,不能做剧烈运动,更不能骑马。需要提醒您的是,当做MR检查时要特别和医生说明。

  4、北京朝阳区大黄庄:同事的孩子患脊髓空洞,医生建议手术,请问手术有哪些方法?大致需要花多少钱?

  刘伟国主任:脊髓空洞症的手术方法,大致分为3种。第一种为脊髓空洞分流术,目前这种手术比较少了。第二种是后颅窝减压术或加上植骨术。第三种是齿状突磨除术,这种手术的技术要求较高,只在部分医院开展。这些手术术式的选择主要是根据病人的临床表现和影像学的诊断。住院押金2万元左右。

  健康时报特约记者 栾 川
相关问答

脊髓空洞有复发的可能。
脊髓空洞是由于先天或后天的原因,导致脊髓空穴样的扩张,脊髓内积水,从而形成了一些空洞样的表现。脊髓空洞可由各种原因引起,先天性疾病导致的脊髓空洞一般手术治疗后不会复发。但如果患者出现了脑干的下移,小脑扁桃体再次对枕骨大孔区的循环造成了影响,可能会复发。建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞的特征表现有肢体感觉障碍、肌肉萎缩、运动障碍等。如果颈部出现脊髓空洞,以上肢肌肉萎缩、感觉障碍、动作障碍为主。假如是在胸腔部位出现了脊髓空腔,病人就会出现胸腔或全身的紧张,还会导致下肢的动作和感官功能的紊乱。感觉障碍是一种肢体或身体其它部分不能感受到的冷暖,也就是活动受到限制,这是脊髓空洞的一种表现,总体来说是比较分散的,只会在特定的地方表现出来。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脊髓空洞症的治疗费用和病人的病情严重程度有很大关系,脊髓空洞症病情不一样适合的治疗方式不同、而且治疗周期也会有长有短,对治疗费用的多少都有影响,所以说想要知道需要多少钱还要结合自身病情才能确定。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊髓空洞症病人应选用高蛋白、高维生素、容易消化的食物。注意不要吃过多的油脂,辛辣物等,每天都要有谷类、肉、鱼、蛋、乳、各类蔬菜水果及豆制品等,营养要全面,均衡营养。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脊髓空洞,要明确具体病变的原因,然后积极的进行手术治疗,脊髓空洞症是由于各种先天或后天因素到导致产生进行性脊髓病的脊髓空穴样膨胀,会出现节段性肌肉萎缩和传导束性运动、感觉及局部营养障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是要去骨科进行检查和治疗,常用的治疗方法是手术治疗,因为延迟治疗会加重其功能活动。脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓疾病。空腔延伸到延髓,很少延伸到大脑。应积极治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。