得了尿毒症后有什么表现

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患者信息:男 56岁 北京 东城区 病情描述(发病时间、主要症状等): 怀疑 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
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肖雯婷 湖南省永州市第三人民医院其他 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、脑梗后遗症
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病情分析:
您好,1、代谢性酸中毒:尿毒症患者都有轻重不等的代谢性酸中毒,患者疲乏软弱、感觉迟钝、呼吸深而长,甚至进入昏迷状态。

2、脱水或水肿:患者一方面因为肾浓缩尿液的功能差而导致多尿、夜尿,加上厌食、恶心、呕吐和腹泻,尿毒症临床症状常引起脱水,另一方面因为肾排水能力差,多饮水则水会潴留体内,造成水肿。

3、电解质平衡紊乱

4、低钠血症和钠潴留:一方面,尿毒症患者对钠的调节能力差,容易产生低钠血症,表现为疲乏无力、表情淡漠、厌食,严重时恶心、呕吐、血压下降。另一方面,若患者摄入钠过多,又会潴留体内,引起水肿、高血压,严重时可发生心力衰竭。

5、低钙血症和高磷血症:尿毒症患者肾功能障碍,尿磷排出减少,导致血磷升高。磷从肠道排出与钙结合,又限制了钙的吸收,导致低钙血症。高血磷和低血钙引起继发性甲状旁腺功能亢进,骨质钙化障碍,尿毒症性骨病,如纤维化骨炎、骨软化病、骨质疏松、骨硬化症等。

6、低钾血症和高钾血症:当尿毒症患者出现厌食、腹泻、大量使用利尿剂时会造成严重的低钾血症,表现为:全身软弱无力、软瘫、麻痹、心律失常、严重时出现嗜睡甚至昏迷。
相关问答

尿毒症期患者因肾脏功能严重受损,原有的乏力、食欲不振等症状加重,各系统症状也尤为明显,心血管表现:心力衰竭发生率达65%~70%,患者表现发作性呼吸困难、不能平卧、肺水肿等,呼吸系统:肺水肿、胸腔积液,胃肠道反应:恶心、呕吐,口腔有氨味,消化道出血等,血液系统:重度贫血及出血性疾病等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

以消化道症状为主,表现为恶心呕吐。因为肾小球滤过率降低,会出现少尿或者无尿。水钠潴留比较明显的病人,会表现为高度的水肿、胸腔积液、心衰、端坐呼吸喘憋、夜间阵发性的呼吸困难等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿毒症常见症状表现为口中有金属味、恶心、疲劳、食欲不振、精神错乱、有些患者会表现为腿抽筋、脚和脚踝周围肿胀、尿频、皮肤干燥发痒、心衰等。
引发尿毒症的原因主要有原发性肾小球肾炎、继发性肾病、间质性肾病、遗传性肾病等。以上症状都不具有特异性,不能完全依靠症状判断疾病。建议出现疑似症状,应及时就诊,明确原因后对症治疗。

王晓彦主任医师皮肤科北京天坛医院
擅长:皮炎湿疹、荨麻疹、痤疮、银屑病、玫瑰糠疹、多形红斑、光敏性皮炎、虫咬皮炎、色素异常性疾病、药疹、结缔组织病及性病的诊治。擅长各种皮肤肿瘤的病理诊断。

尿毒症比较严重,主要表现是以高血压和全身浮肿以及小便的量和次数明显减少。应该积极的进行空腹抽血,判断一下肌酐和尿素氮的一个情况,这还是能够比较准确的判断一下病情。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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最早,带有纳差、恶心、呕吐和腹泻,口中有氨味,口腔粘膜溃烂出血等。晚期町出现嗜睡甚至抽搐、昏迷。心血管系统可出现高血压以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急等。血液系统可出现贫血及粘膜出血现象。呼吸系统可有肺炎及胸膜炎引起的咳嗽、胸痛。最常见的有高血压、贫血、酸中毒、电解质紊乱。可以有头晕、乏力、食欲下降、恶心呕吐等。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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尿毒症的临床症状如反酸、嗳气、厌食、纳差、恶心、呕吐,部分患者可以出现血尿,尿中泡沫增多,夜间起夜次数增多,也有部分患者会出现腰酸、腰疼、眼睑浮肿、关节疼痛、光过敏、脱发等。因为尿毒症的病因最常见的是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压性肾损害、慢性间质性肾炎,所以临床表现也各不相同。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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