我有肥厚性心肌病,服用倍他乐克缓释片47.5.每天一片,.....

会员81016040 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
倍他乐克:我有肥厚性心肌病,服用倍他乐克缓释片47.5.每天一片,已经一年多了,现在头晕,不要能开车,一开车就头晕。坐车没有事。是否给服用这个药物有关系。
曾经治疗情况和效果:

心脏彩超检查:肥厚型心肌病

想得到怎样的帮助:

服用倍他乐克缓释片47.5.每天一片,已经一年多了,现在一开车就头晕。坐车没有事。是否给服用这个药

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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杨清槐 医师 九江市第一人民医院中医科 三级甲等
擅长:肺痈,哮证喘证,肺痨
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问题分析:倍他洛克是个降心率和血压的药物,是不会导致头晕的,而您所述的头晕,则多是由于机体的气血不足所致的脑供血不足所致的。常常还会伴有气短乏力的情况。
意见建议:对于您的头晕,是可以去找个专业中医大夫具体的给您辨证论治的调理下的,平时要多注意休息,尽量少开车,不要熬夜。希望此建议对您有所帮助。也祝您早日康复!
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王飞 医师 汝南县中医院内科 二级甲等
擅长:高血压,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析:肥厚梗阻性心肌病,有遗传倾向,主要就是血流动力学改变,肥厚的心肌限制了心室舒张期抽回的血液,导致射出的血液减少,不够全身用,会出现头晕、晕厥、心绞痛、乏力等症状。
意见建议:口服美托洛尔可以降低心肌收缩力,从而减轻症状,向你这种情况可以做手术,河南有一家医院可以进行射频消融,可以改善症状,不过要先做照影看是否适合手术。
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陈文洲 医师 湖北省江陵县白马卫生院内科 一级甲等
擅长:擅长内科各大系统疾病,尤其擅长心脑血管疾病,如高血...
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问题分析:你好,患有肥厚型心肌病,头晕,你的头晕可能与倍他乐克药物有关。建议停药或换药。
意见建议:肥厚性心肌病的治疗,主要防治其心律失常,常选用β受体阻滞剂,如康欣等。减轻左心室流出道梗阻,扩管,营养保护心肌治疗。药物治疗无效者,可手术切除肥厚心肌治疗。
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周艳杰 护师 明水县康盈医院内科 二级
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病心脑血管疾病,甲状旁腺功能...
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问题分析:倍他乐克不但有治疗心脏的作用,同时他还有降压的作用,这也有可能造成低血压
意见建议:建议您到正规医院在做个详细检查,不要耽误病情
相关问答

肥厚性心肌病一般主要表现有呼吸困难、晕厥、心绞痛等症状。
肥厚性心肌病是一种原发性心肌病,检查时能够在心尖、胸骨左等部位,或者在第三、四肋间听得到粗糙的、收缩期的喷射样杂音。肥厚性心肌病发病一般可呈家族性或者散发性。大多数患者治愈后效果比较好,但如果患者出现左室流出道的梗阻,那会增加发生猝死的可能性。
出现不适时建议及时就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病的预后有较大的不同。
对梗阻性肥厚性心肌病(简称梗阻性心肌病),部分于青少年时期及活动期间突然死亡,部分逐渐发生心力衰竭(心衰),进展至终末期心衰(心衰),最终死于心力衰竭,感染及其他疾病。而部分病人(以非梗阻型肥厚性心肌病为主),临床表现较轻,大多在平时健康查体中被检出,对一般日常活动无影响,临床症状较轻,寿命与正常人相近。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,肥厚性心肌病首选β受体阻断剂比如美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛。
此外,也可以用非二氢吡啶类钙拮抗剂以及ACEI或ARB类的药物来治疗。尔等,通过负性肌力及减慢心率作用,增加心脏回心血量,如果梗阻型肥厚型心肌病合并有心律失常,易导致猝死或卒中,可以加用抗凝药如利伐沙斑等。禁用硝酸甘油及洋地黄类药物。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

目前临床上缺少肥厚性心肌病的专用药物。
贝塔阻滞剂是首选的一线用药,如果患者不能耐受贝塔组织剂,或者有禁忌,可以选择钙离子拮抗剂。如果是肥厚型梗阻性心肌病,钙离子拮抗剂会增加流出道阻塞,尤其是在心功能不全时,可以服用洋地黄制剂和利尿剂,可以增强心肌收缩能力,降低血容量,增加心室梗阻,如果心塞时有快速十率的房颤,可以选择洋地黄,也可以选择利尿药物,同时要注意缓解肺淤血,配合贝塔受体阻滞剂、钙拮抗剂等。

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肥厚性疾病的处理相对困难,以不一定能根治为主。
肥厚性心肌病以改善症状为主,降低并发症,防止猝死的发生,其中,药物治疗为肥厚性心脏病治疗提供了依据,以流出道梗阻为治疗目标的药物包括β受体拮抗剂,非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。当存在心衰时需针对心衰进行药物治疗,在伴有房颤的情况下,需给予抗凝治疗。对胸闷不舒服患者,应用硝酸酯类时,应引起重视,要排除外流道梗阻,以免用了以后加重病人的病症。非药物治疗以手术为主,酒精室间隔消融术为辅,及起搏治疗,对现在的病人普遍建议酒精室间隔消融,但还需结合适应症而定。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肥厚性心肌病需根据具体病症进行治疗。
肥厚型心肌病一时之梗阻性肥厚型心肌疾病,针对该病的治疗,可以选择药物保守治疗,常用的药物有纠正心衰的药物、逆转心室重构的药物,例如β受体阻滞剂等。梗阻型肥厚性心肌疾病比较危险。因为梗阻往往会出现低血压、恶性心律失常、心绞痛等症状。如果心排血量受阻,会导致机体供血不足,脑供血不足,冠状动脉供血不足,这是非常危险的。一般都会选择无水酒精消融,这样可以减轻梗阻,从根本上治疗。

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