化脓性脑膜炎治疗22天转脑积水

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化脓性脑膜炎治疗22天转脑积水,目前宝宝精神特别差吃东西偶尔呕吐,眼神反正迟钝,请问该怎样治疗好?
医生回答共7条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小霞 主治医师 山东中医药大学第二附属医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死
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指导意见:你好!根据你所描述的情况分析,孩子目前颅压高,建议抗炎脱水同时,给予益气活血、消肿的功能。可给予中药治疗:生黄芪、当归、桂枝、茯苓、泽泻、白术、猪苓、半夏、制胆南星。水煎服。
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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脑积水治疗没有很好的办法,建议到医院就诊,引起颅内高压的话会危及生命的
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陈静 主治医师 肥东县中医院内科 二级甲等
擅长:内科、上呼吸道感染、感冒、
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指导意见:化脓性脑膜炎一般是细菌感染比较常见,需要早期进行治疗,未经治疗的化脓性脑膜炎通常是致命的。早期高效广谱抗生素的应用使其预后大为改观。但重症患者或诊治过晚者,其病死率及致残率仍高。孩子这样情况后期可能会遗留神经问题,需要格外注意一下,目前看看是否可以使用些营养神经药物改善症状。
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赵青涛 医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:晕厥,脑血栓,脑血管病,面神经炎,坐骨神经痛,偏头...
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指导意见:你好,化脓性脑膜炎,较顽固,不太好治,建议你去大医院,儿科,专业治疗,做腰穿细菌培养,看看是什么菌,在对症治疗,可以鞘内给药。现在是脑积水,用甘露醇降颅压,营养脑细胞。
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郭合伏 副主任医师 中原油田第三社区管理中心第二医院内科 一级甲等
擅长:缺血性脑血管病
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指导意见:您好,情况已经获悉,从您描述的情况分析,我个人觉得您的情况有可能是化脓性脑膜炎导致的脑脊液回流障碍导致的脑积水。建议您做CT明确脑积水的严重程度及部位。必要时可以做脑脊液引流减轻脑积水。
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王凤村 主治医师 呼和浩特第四监狱医院内科 一级甲等
擅长:擅长内科、外科、妇产科、儿科等各个科室常见疾病的诊...
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指导意见:孩子的情况属于中枢神经系统感染并发的硬膜下积液,这种情况与细菌感染引起的脑脊液吸收障碍有关系,这种情况可以考虑手术治疗,主要是改善脑脊液循环,降低颅内压,从而促进大脑充分发育。
宋桂英 主治医师 沂源县南麻卫生院内科
擅长:急性上呼道感染,感冒,慢性咳嗽,肺炎,支气管扩张,...
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指导意见:你好,孩子出现这种情况你最好在还让孩子继续在医院住院治疗,孩子的主治医生会根据孩子的具体情况来做出最恰当的治疗方案的,你在这种情况下是必须要听从孩子的主治医生的安排的,如果在条件允许的情况下,你也可以考虑把孩子转院到省医院做治疗的
相关问答

如果是化脓性脑膜炎,需要及时的配合用药。
患者可以在医生的指导下服用抗菌药物来进行治疗,急性期可静脉给药,以早用药,足剂量,足疗程为原则可以适当的口服抗生素,通过口服药物进行治疗,这样可以在短时间里提高其血量,平时要多吃清淡的东西,避免食用刺激性的食物,比如麻辣火锅、烧烤等,还需要多休息,多睡觉,有利于身体的恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

化脓性脑膜炎常见的表现有感染症状,比如发热,对于有高热的可以采用物理降温。对于颅内高压来讲,比如有剧烈的头痛、呕吐,甚至是意识障碍,腰穿时颅压明显高于正常,这个时候可以使用脱水降颅压。还有可能并发了癫痫的发作,这时就是抗癫痫治疗。当然化脓性脑膜炎关键的治疗,还是针对化脓菌采用的敏感抗生素的治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

通常情况下,可以通过药物来正确治疗小儿化脓性脑膜炎。具体分析如下:
化脓性脑膜炎是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症,部分患儿病变累及脑实质,是小儿、尤其是婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。临床以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为特征。如果小儿患有化脓性脑膜炎,需要尽早的应用抗菌素治疗,而且要有针对性的治疗,效果较好。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

这要根据每一位患者的情况决定的,抵抗力好的对药物敏感的一个礼拜就能出院,经过积极有效的治疗患者症状基本消失,而各项化验指标显示正常后,观察3日左右即可出院的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,急性化脓性脑膜炎的治疗方法有一般治疗、急症治疗、药物治疗等,具体分析如下:
一、一般治疗
高烧可以通过物理降温来治疗,不能吃东西、不能吃、不能运动的病人要有充足的营养支持。
二、急症治疗
在病人中,必须保持呼吸道畅通,维持缺氧,降低血压,进行抗感染。如果是惊厥,要及时服用镇惊药才能缓解。
三、药物治疗
1、抗生素类:
(1)头孢曲松类:是一种广泛的抗菌药物,可以用于治疗脑膜炎双球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、B型链球菌等。
(2)青霉素:感染了肺炎或脑膜炎的患者,可以服用大剂量的青霉素,一个疗程2周,一般在使用抗生素后24-36个小时进行一次脑脊液检查。
(3)头孢他汀:用来治疗由铜绿脓杆菌所致的脑膜炎,通常持续3个星期。
2、激素:
(1)地塞米松:能有效地阻断炎症因子的分泌,使脑组织的保护更加稳固,降低脑膜粘连,降低听力损伤等。特别是针对由嗜血杆菌所致的肺炎和B型脑膜炎。对于严重的、无明显的激素禁忌症的病人,可以选择使用地塞米松,连续使用3-5日。推荐同时使用抗生素。
3、降血压的药:
(1)甘露醇:在治疗脑高压时,要及时观察肾脏和电解液,防止电解质失调及肾脏损伤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,新生儿免疫力低,易被病菌侵染,病毒会顺着血液进入大脑,引起化脓性脑膜炎。可以通过脑脊液检测来确定,也可以进行头颅MRI,治疗方法是静脉应用抗生素,在病因不明的时候,要依靠经验,可以在医生指导下使用一些常用的细菌,比如革阳性和阴性的细菌,进行药物的治疗,观察效果,婴儿的状况,血液指数,脑脊液白细胞的减少,然后再结合具体的临床表现和培养的结果来决定。其它的处理包括:常规的药物、液体的补充、抽搐的控制、头颅压的降低。术后要对术后的并发症进行评价。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。