恶性淋巴瘤所导致的胸腔积液可以继续放水,坚持化疗。如果没有特殊感染,引流管可以留一个月左右。淋巴瘤,出现胸腔积液的情况,说明纵隔淋巴是比较多,比较大的。在有引流的情况下,胸腔积液都不能得到很好的控制,说明病情已经比较重。
胸腺瘤病人可以通过积极的化疗和外科治疗恢复。但是不同的情况需要不同的对待。胸腺瘤病人应尽快手术切除。术后药物治疗可防止病人复发。不能手术的病人应接受化学治疗。
根据胸腺瘤恶性程度的不同、手术是否完整切除等,出现复发或者转移的几率也不同,目前认为术后放疗可以降低术后复发或者转移的几率。恶性胸腺瘤可以通过手术大大的延长生存期,是可以治好的。可以延长1-5年。
一旦发现胸腺瘤,无论良性、恶性,均应尽早进行外科手术切除。但如果没有手术机会,只能考虑放化疗治疗,和所有的癌症一样,是不能治好的,治疗的目的也只能是延缓病情的发展,提高生活质量,减轻痛苦。
胸腺瘤有良性的也有恶性的。临床上大部分胸腺瘤在组织学是上呈良性改变,在影像学表现包膜完整,界限清楚,无侵袭性。但有一部分胸腺瘤可发展为侵袭性生长,呈恶性改变,常伴有纵隔淋巴结肿大,有心包积液或者是胸腔积液。
恶性胸腔积液次抽液以600毫升为限。
恶性胸腔积液应以当前数量为基础,以选定一次抽液次数。在临床工作中经常遇到一些患者需要多次穿刺才能抽出较多液体,每次都有一定的痛苦和不适感,所以每次必须抽一定量才可达到治疗目的。若为少量胸腔积液,500毫升以下者称为少量,一次抽完还行。如果是大量的胸腔积液,就不能一次抽完,必须分次抽取才能达到治疗目的。若为中等量,则在500毫升以上,要分批实施,一次提取不得超过600毫升。这样才能保证每次抽出的液体足够多,避免发生严重的后果。若一次抽液量太多,会导致突然的压力骤减,出现肺气肿。另外一次抽液量过大的话,还会使液体回流到心脏造成栓塞或者其他并发症。因此,恶性胸腔积液,一次抽液以600毫升为限。一般情况下可以通过胸膜活检来诊断疾病,但需要注意检查是否为肺癌或者其他恶性肿瘤。但由于恶性胸腔积液的存在,就是会导致胸闷气促比较严重,并可发生肿瘤细胞扩散,因此,应及早进行治疗。