您好!病人做胆囊引流术后多日,已拔掉引流管,一日后病人...

会员80929397 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!病人做胆囊引流术后多日,已拔掉引流管,一日后病人出现胆汁进入腹腔剧烈疼痛该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:一般情况胆囊术后引流管拔除后腹痛,考虑可能胆汁流入腹腔引起腹膜炎有关,可以医院检查,应用消炎药物,必要时手术引流
意见建议:建议忌辛辣刺激食物,饮食清淡,正规医院普外科检查明确,如果胆汁性腹膜炎,必要时需要考虑手术,输液应用消炎药物
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,对于胆囊引流手术,通过必须在四周左右才能排除胆囊引流管。
意见建议:之所以要这么长的时间,主是需要等引流管周围形成瘘道,这样即使排管后局部有异常,也不会出现胆汁进入腹腔。如果过早排除,就有可能出现胆汁进行腹腔。这样容易引起腹腔的消化,需要做清理处理。必要时需要手术。
相关问答

乳腺癌手术引流管的拔除是看具体的量,不是按时间的,有的2周,长的2个月的也有,但不影响后续的治疗。如果是颜色清淡的,腹腔内没有出血,没有瘘等并发症,每天量在逐渐减少,时候就可以拔除引流管了。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

胆管结石手术后引流管六周后可以拔掉。T管会常规的放置六周,主要是让胆总管于腹壁形成一窦道,以至于在拔除气管后,但总管的胆汁不会流入腹腔引起胆漏等并发症。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

拔除引流管管道洞口的愈合,如果是没有液体和其他引流物流出。一般4-5天基本上就能够愈合,7-8天的话够完全愈合,所以不用担心。由于外科手术的需要,经常需要放置引流管。放置引流管的目的是引出腹腔内的渗液或者血液等物质,同时引流管也是医生延长的眼睛,可以通过引流管引出的液体的量、质地、颜色等来观察腹腔内的变化,所以引流管非常重要。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

拔管的指征是无引流物流出到两周拔除,但是,如有引流管有分泌物可以延长时间,注意护理情况,防止感染。腹腔引流管是因为做手术之后腹腔内还有液体,需要把继续的引出来,具体多长时间可以拔引流管,需要看具体情况等到积液完全吸收之后才可以拔引流管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

腹腔引流管的拔除时间没有绝对的、硬性的原则要求,主要在于观察,每天记录出入量。当患者24小时引流量小于10ml,而且引流的颜色由血性逐渐转为清亮、无色,此时可以拔除引流管。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

如果是手术后正常导尿,通常三天左右就可以拔掉,如果是由于身体做了大型手术有积液的情况用引流管来导出积液,那么要看积液什么时候消退,如果是用于脑出血病人导出头部淤血用的引流管,也要根据病人的情况来决定是否可以拔掉,所以这种问题是因病人情况而异的。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术