求救!右脑疼痛胳膊发麻昏迷,现出现语言障碍吞咽困难流口水现象

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全部症状:我哥哥首先因为胃出血(呕血、便血黑色)入院挂水5天左右,挂水后于当晚发病,先是右脑剧烈疼痛(当时他自己描述像炸开一样),左臂麻木,想吐吐出来的是口水,说话语速慢,一字一顿,当时有发烧,夜里昏迷过去,送院治疗后第二天时昏迷时清醒,发烧,呕吐,清醒时与家人能进行交谈,语速慢。
发病到现在一周时间人已清醒,意识清楚,四肢可正常活动,但是右脑还是疼痛(阵痛),语言出现障碍(三天前还可以说清一些字),现在已完全说不出话来,舌头也伸不出来了,吞咽困难,只能吃流质的东西,吃的多了些还容易呛着,总有口水流出。
做了腰穿和脑CT、核磁共振没有发现问题,脑电图有慢波,其他身体各项检查都正常。医生现在还不能确诊,初步按照颅内感染治疗。
发病时间及原因:

治疗情况:
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任小娥 医师 河北威县赵村卫生院内科 一级甲等
擅长:心脑血管
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需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素,如血压、血糖、血脂及血液流变功能,也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况。平时需经常监测血压、注意休息,保持良好的睡眠状态,劳逸结合。
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张贻旺 湘南学院内科
擅长:临床常见疾病 传染病
已帮助用户: 6227
你好 建议做头部的ct、磁共振检查 可能是脑组织受到了损伤
相关问答

脑血栓导致了吞咽困难,这是由于脑血栓导致咽喉部吞咽肌肉功能障碍而引起。起的。这应该是属于假性延髓性麻痹的一种临床表现,提示病情还是比较严重的。如果吞咽困难不能进食的情况下,需要进行鼻饲,随着病情慢慢好转,吞咽功能也可以逐渐恢复,主要还是要针对脑血栓这种原发疾病进行治疗。同时要适当的锻炼病人进行吞咽,但是恢复的时间可能会要长一些。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,喉咙有化脓会导致喉咙痛,进而导致吞咽不畅。具体情况分析如下:
喉咙有化脓的情况可能是因为急性化脓性扁桃体炎,还有一些病人还会有扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等并发症,会导致咽痛,导致唾液不能下咽,导致流涎。如果是因为扁桃体的化脓性炎症,需要及时的进行抗感染的药物,这样才能改善患者的吞咽功能。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,昏迷病人抽搐不是好现象。具体情况分析如下:
昏迷病人如果发生抽搐,一是提示脑部受损范围广泛、高级大脑皮层受累。二是抽搐会引起全身性的缺血缺氧,而大脑是对缺血缺氧最敏感的器官,故此会加重大脑损伤,因此昏迷病人抽搐不是好现象。
如果昏迷病人抽搐,要及时给予止痉、对症处理,尽量减少发作时间、尽快终止抽搐。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现昏迷癫痫的脑炎通常比较难治好。
若病人是由于脑炎引起病人癫痫,病人若发生昏迷,这些病人通常情况下,处理难度将更大,病人预后极差,病人死亡率很高,因为若病人有中枢神经系统感染,发生昏迷常表明病人感染得很厉害。所以对于患有颅脑疾病的人来说,在临床上很难治愈这种情况。如果患者患有脑脓肿,则很难进行有效的处理。还易发生脑水肿,将使病人病情恶化,对于这类病人,通常情况下,处理难度将更大,但也有部分病人经积极治疗,病人的情况就会好转。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

暂时出现昏迷可能是脑供血不足引起的。具体治疗方法如下:
1、注意颈部的保健,避免长时间保持颈部一个姿势不活动。
2、患者可以在医生的指导下服用氟桂利嗪等药物进行治疗。
3、可以用中医针灸按摩治疗。
4、跑完步不要立刻弯腰休息,一定要走一走,即使再难受也要走,如果是长跑,要调整好呼吸,合理分配体力。
建议患者到医院做颅脑CT检查,明确病因。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞引起语言障碍能恢复。脑梗塞语言障碍主要给予语言功能康复训练和针灸治疗,语言障碍包括运动性失语,感觉性失语和混合性失语。运动性失语的为不会说话,能够理解意思,应多与沟通交流,锻炼说话的能力,感觉性失语自己能够说话,不能够理解意思,混合性失语既不能表达意思,也不能理解。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗