高血压性心脏病是一种常见的临床症状，主要是因为高血压控制不好，导致心脏结构和功能的变化。慢性高血压会造成左心室舒张或收缩功能失常，以劳力性呼吸困难为主，平躺时气急坐起会有所缓解，严重者会坐直呼吸，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。如果是全心衰，患者会有明显的颈静脉充盈、右上腹的疼痛、肝脏肿大、双下肢水肿等症状。
运动功能障碍是心肌缺血的主要症状，也就是长时间的脑供血不足会引起一系列的症状。
失语、言语不清楚、吞咽障碍、脸部畸形等。另外，会出现感觉功能和精神意识障碍，出现一种异物感，视力不清楚，耳鸣、听力下降等症状。在心理上，他们经常会表现得很沉默，很少说话。一般来说，脑供血不足和高血压没有直接的联系，高血压只能引起脑出血，也就是血管爆裂，没有足够的供血，而高血压并没有出现颈动脉粥样硬化狭窄时，就会出现脑供血不足。
慢进型高血压病程较长，血压上升缓慢，长期升高会增加左心室的负担，多年后，左心室因代偿过度肥大，最终形成高血压性心脏病。
环境型高血压病引起的心脏病变根据心脏功能的不同，分为心功能代偿期和心功能失代偿期，心功能代偿期患者除了偶尔会出现心悸外，其他心脏方面的症状并不明显，而心功能失代偿期患者会逐渐出现左心功能不全，反复或持续的左心衰竭会影响右心功能，从而导致全心衰竭。患者最初可能只是因为劳累、吃得太多、吃得太饱或说话太多而引起气喘、咳嗽、心悸等症状。
高血压不可以吃辣，高血压初期多数是肝肾阴虚体质，症状多表现为肝阳上亢。比如头晕，耳鸣，头痛，脾气暴躁。具有这些症状，偶尔吃一次辣椒也不影响，但是长期吃会影响药物治疗效果。
高血压早期症状：头疼，部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状；眩晕，女性患者出现较多，失眠，肢体麻木，常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。晚期症状：左心室出现代偿性肥厚，肾功能逐渐减退，出现多尿，夜尿，肾功能衰竭而出现氮质血症或尿毒症。脑组织缺血，产生不同程度头痛，头晕，眼花，肢体麻木或者暂时性失语、瘫痪等症状。
