硬下疳早期以小红斑为主，以后可发展成炎性丘疹，硬结甚至坏死。通常不伴有痛苦。
由于硬下疳的自觉症状很少，也许被忽略了。除硬下疳外，也可发生腹股沟淋巴结增大。硬下疳未得到及时处理，通常亦于发生后1-3周消退，消退后，在原病灶处可留下色素沉着。若早期不及时处理，或者处理不当就会发展成二期梅毒。
梅毒的硬下疳一般是没有疼痛的。
梅毒是一种性病，主要是因为患者生殖器官的黏膜受到了梅毒螺旋体的影响。常见的症状是表皮和内脏器官的各种损害。一般有潜伏期的，潜伏期后，一般会表现为硬下疳，初期一般不会有瘙痒的感觉，随着病情发展会导致皮肤瘙痒。
患有梅毒，需要及时治疗。
硬下疳1-6周消失自愈。
通常情况下，硬下疳是身体有梅毒的表现。可以给硬下疳注射长效青霉素，长效青霉素能促进体内梅毒螺旋体的杀灭，促进硬下疳的消失，1-2周后即可完全消失。硬下疳的症状在4-6周后就会自行消失，但也有可能会引起梅毒螺旋体的侵袭，进而顺着血液循环扩散到全身，引起梅毒病情的恶化。
硬下疳，不会瘙痒，硬下疳是无痛无痒的结节、痘痘，会破溃，破溃后会有液体渗出，液体通过细菌涂片显微镜检查，有明确大量致密苍白的螺旋体，所以通过检查也可以初步确定梅毒感染，或者是通过抽血检测血清免疫球蛋白抗体的实验，或者是血液中这种抗体的低度效价也就是快速血浆反应凝集素试验，一般快速血浆反应凝集素阳性，超过1：4，就需要考虑梅毒，硬下疳是坚硬的外观，没有瘙痒，所以需要排除。
梅毒的硬下疳3-6周会自行消失。
一期的梅毒患者的典型症状为硬下疳。梅毒螺旋体进入体内，一种是通过皮肤粘膜增殖，另一种是通过淋巴管进入周围的淋巴结。硬下疳是在潜伏期2-4个星期后发生的炎症反应。硬下疳一般在3-6个星期后就会自行消失。部分患者需要进行系统性的治疗，以免病情进一步发展。
