通常情况下，小孩牙疼时可以补牙。
如果牙冠发生龋坏，遇冷热刺激，孩牙疼痛可能会加重，一般可以营养去除腐坏牙体组织后，然后在窝洞深处用氢氧化钙进行护髓，或者可以使用丁香油氧化锌粘固剂暂封，在安抚牙髓，疼痛消失后，可以双层垫底充填窝洞。如果小孩牙疼一直持续或有进行性加重，一般需要在局麻下摘除牙髓或进行牙髓失活，拔除根髓，消毒、完成根管治疗后，再充填窝洞。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后进行补牙。
孩子的症状出现考虑是由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，导致牙菌斑，牙结石堆积刺激牙体组织产生的龋坏，龋坏表现为牙体硬组织色形质的改变，对于龋坏的牙齿需要去正规的医院口腔科进行充填修复治疗。单纯的补牙是不会疼痛的，建议平时养成良好的口腔卫生习惯。
一般情况下，小孩虫牙疼可以补牙。
乳牙邻面发生龋坏，引起牙龈红肿，家长可以使用过氧化氢溶液冲洗牙周，还可以在医生的指导下用银汞合金充填。但是龋洞较深时，需在局部麻醉下摘除牙髓，根管消毒后，使用氢氧化钙糊剂充填根管，封闭窝洞。
此外，小孩年龄较小，不能配合治疗，可以在全麻下将所有患牙一起完成治疗，减轻患儿的痛苦。
补牙之后牙疼可能是，对补牙的材料敏感，当补牙后，患者会感觉到牙齿就会疼痛，这种情况可以观察几天，有时疼痛感会慢慢消失。还可能是去除龋坏物质后，没有进行垫底充填，酸蚀剂对牙髓刺激，产生疼痛感。
