你好大夫我是患了强直性脊柱炎决

会员80773543 32岁 已回复
你好大夫我是患了强直性脊柱炎决定用益赛普需要排除结核才做了肺结核检查,第一次痰培养阳性随后做了ct和支气管镜得正常ppd强阳性第二次痰培养全身阴性大夫你说我可以排除结核吗?谢谢
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赵文礼 主治医师 潍坊市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:常见普通外科及闭合性脑外伤,开放性脑外伤,头皮感染...
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指导意见:你这并不是排除肺结核,查到有痰菌阳性,并且ppd试验强阳性,这已经确定是有肺结核了,你需要积极应用抗结核药物治疗。
卞礼恩 主任医师 内科
擅长:哮喘、支气管哮喘、过敏性哮喘、变异性哮喘、儿童性哮...
问题分析:强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,但因炎症侵蚀,会导致脊柱椎体、骶髂、髋膝等关节呈现融合受损、活动受限现象,尤其是脊柱椎体钙化融合后,驼背就会慢慢严重,即拍片所见的“竹节样改变”现象。实际临床中,强直性脊柱炎呈现驼背的时间,与年龄关系不大,主要受个体体质情况、病情进展快慢程度和治疗是否系统正规等因素影响。有的年轻患者由于治疗不妥、体质差,一两年就开始呈现驼背症状,继而呈现下肢活动受限,脖子转动困难,以及心肌炎、视力降低、呼吸困难等并发症状,最终甚至残疾瘫痪,正常寿命缩短。
意见建议:强直性脊柱炎是一个慢性进展性免疫系统疾病,但一直靠药物维持治疗,只能起到缓解疼痛的作用,治标不治本。是药三分毒.时间长了对人体有副作用.主张去正规医院从病症入手,对症治疗,采取适合自己病情的治疗措施.平时要注意保暖,不要贪凉,辛辣海鲜类的食物不要吃,最佳能做到戒烟戒酒同时不能从事些重膂力的劳动.主张小分子微创.
董建恩 医师 外科
擅长:强直性脊柱炎
问题分析:您好,放射学检查是诊断强直性脊柱炎的关键。因为所有强直性脊柱炎均有骶髂关节炎,且骶髂关节为强直性脊柱炎最早受累部位,所以对怀疑有强直性脊柱炎者,应摄骨盆正位片。骶髂关节的X线上可以表现为骶髂关节两侧的斑点状硬化、侵蚀、关节间隙狭窄,最后骶髂关节融合强直。虽然骶髂关节病变发生早,而且是诊断的重要依据,但最为典型的X线表现是腰椎的竹节样病变,因此,腰椎的正、侧位片在这些病人不能省去。当骶髂关节在平片上表现不明显时,CT、放射性核扫描、磁共振等影像学检查对疾病的早期诊断会提供很大帮助。需提醒病人注意的是:在做骶髂关节X线检查前一天的晚间应服用导泻剂,在晨起排便后再拍片,以保证X线片的清晰度。
意见建议:患有强直性脊柱炎,要到正规专业的医院接受科学的治疗,请勿相信街头的非法广告,耽误了治疗的时间,会对您造成一生的痛苦。建议及时到正规医院治疗,避免病情加重。祝早日康复。
相关问答

到当地正规专业医院综合性治疗,精准定位炎症分布,针对性治疗结合药物深入病灶,对早期、中期、晚期强直患者都具有良好的治疗效果,解除关节受限,阻断病情发展,保护脊柱,保障强直和正常人一样的工作和生活状态。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎治疗的目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能,早期疼痛时可以用非甾体类抗炎药,症状缓解后,鼓励病人行脊柱功能锻炼,保持适当姿势,防止驼背,建议及时到医院就诊,遵医嘱用药治疗,饮食清淡,戒烟戒酒,坚持体育锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是进行性疾病,它的病源点是双侧骶髂,从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的;上蔓延腰椎僵硬和疼痛,强直性脊椎炎是一个独立的病种。去正规的医院进行科学,规范,有效的治疗,跟据不同的病情,做针对性治疗,及时有效的控制病情发展,逐步恢复关节功能,同时结合全面免疫调节,达到临床康复的效果。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的自身免疫性疾病,是良性疾病,不是恶性疾病,因此是可以治疗的。目前无有效的治疗手段,但是早期治疗,积极控制病情发展,预防和避免脊椎变形。强直性脊柱炎在没有变形之前是可以治疗的,如果已经发生变形就只能控制不发展。建议病人要有信心,积极配合医生治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱关节的慢性进行性炎症为主,并侵犯四肢关节和其它脏器的全身性疾病。因本病常发生椎间盘纤维环及其附近结缔组织的钙化、骨化,部分病人最终导致脊柱的骨性强直。注射生物制剂,价格昂贵,注射近期效果明显,但是过了一年左右会复发。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

一定要戒烟戒酒,吸烟会使病友的肺更容易收到感染,变的呼吸短促;治疗建议选择正规专业医院进行综合性治疗,对关节腔内病灶内代谢产物进行净化清除,控制强直性脊柱炎不发展,避免残疾,保护关节脊柱。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术