62岁,男,间歇性跛行两个月,骨科检查有腰椎间盘突出...

匿名 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
62岁,男,间歇性跛行两个月,骨科检查有腰椎间盘突出症,椎管无狭窄。下肢动静脉彩超显示下肢动脉粥状硬化伴斑块形成,静脉瓣闭合不良。高血脂、高胆固醇,血压偏高。目前在吃伐他汀片。能否吃溶栓胶囊(中远威)?一般要多久复查一次?复查项目如何?
曾经治疗情况和效果:

检查过骨科、心血管内科。有吃降脂药、降压药,目前血压在77/142

想得到怎样的帮助:

能否吃溶栓胶囊(中远威)?一般要多久复查一次?复查项目如何?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
朱德君 主任医师 外科
擅长:骨科疾病,颈肩腰腿痛,椎间盘突出,狭窄等各种脊柱疾...
问题分析:腰椎间盘突出的主要原因是退行性病变。退行性病变是不可逆的,年龄越大,退行性病变越明显,压迫的症状越重,可引起神经症状,比如腰痛腿痛,甚至不能走路,丧失功能。早期治疗效果还可以。
意见建议:方法一,保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。 方法二,站或坐姿势要正确。脊柱不正,会造成椎间盘受力不均匀,是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该,站如松,坐如钟,胸部挺起,腰部平直。同一姿势不应保持太久,适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。 方法三,锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大,否则不但达不到预期目的,还会造成椎间盘突出。 方法四,提重物时不要弯腰,应该先蹲下拿到重物,然后慢慢起身,尽量做到不弯腰。 方法五,饮食均衡,蛋白质,维生素含量宜高,脂肪,胆固醇宜低,防止肥胖,戒烟控酒。 上述内容属于个人分析和建议,根据病情方面的疑问建议您可以选择到正规医院检查治疗。
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郭煌辉 主任医师 湖南省中医药研究院附属医院中医科 三级甲等
擅长:针刀针灸中医药,主治头痛,眩晕,失眠;椎间盘突出、...
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请软伤科专家诊治。及早治疗。
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相关问答

腰椎间盘突出间歇性跛行是有可能会治疗恢复的。间歇性跛行主要是由于下肢血管发生了动脉粥样硬化和斑块形成,逐渐发生狭窄或闭塞,在病人行走时,外周肌肉和神经发生缺血缺氧,不能耐受运动,发生肢体无力、不能行走。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

由于患者有腰椎管狭窄症,易压迫腰椎神经进而出现下肢行动不利、肢体发麻、疼痛等症状,间歇性跛行是其典型症状之一。建议患者及时到医院明确腰椎狭窄部位及程度,遵医嘱用药治疗,搭配理疗锻炼有助于改善间歇性跛行。
临床常用于治疗腰椎管狭窄症的药物有利马前列素片,该药物能够舒张血管,扩张神经组织血流量,改善神经功能。患者可遵医嘱选用凯立通利马前列素片质量,该药有助于改善患者下肢麻木、步距步态异常等症状,同时还可减轻肢体麻木、酸胀及疼痛感,对于提升患者用药主观满意度,改善其生活质量有较好疗效,可以用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
为进一步提升患者的日常行为能力,建议可接受针灸按摩、下肢锻炼等理疗锻炼,可辅助改善下肢功能。

王波主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:70
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

所谓的间歇性跛行就是指患者在不走路时没有明显的不适反应,但在行走一段路程后,会出现下腰部的酸胀、疼痛、麻木等症状,这些症状在停下来休息后即可自行恢复,引起这些症状多见于有腰椎管狭窄症的患者。
在临床上,腰椎管狭窄症的患者主要以神经源性间歇性跛行为主要临床特征,其严重程度可通过跛行的距离以及缓解时间来判断病情轻重,是由于患者在行走时椎体以及神经根的压力负荷加大,促使神经根部血管充血,当神经受到牵拉后,就会在相应部位出现缺血性神经炎,进而出现腰腿疼痛、麻木、冷痛无力等特征表现。对于这类疾病,患者应及时就医,可在医生的指导下通过服用药物来缓解改善病情。例如可扩张血管以及抗血小板聚集的药物凯立通利马前列素片,该药可帮助患者提高马尾神经的血流,有效缓解症状,可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复,属于基础用药。

王波主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:70
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,脊柱骨折、脊柱畸形。

一般情况下,间歇性跛行可能是下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症等原因引起的,通常是不能自愈的。
下肢动脉硬化闭塞症可能会导致的动脉血管管腔狭窄或者闭塞,进而引起下肢缺血,影响运动功能,出现间歇性跛行的表现。腰椎间盘突出症容易压迫神经根,导致腿部感觉及运动功能受损,也可能会出现间歇性跛行的现象。这两种疾病一般都无法自愈,因此间歇性跛行也是无法自愈的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄在临床上又称腰椎管狭窄症,因腰椎管狭窄,压迫神经根及马尾所致的间歇性跛行属神经源性间歇性跛行,患者可以在医生指导下服用营养神经的药物治疗,同时也可积极使用前列腺素类药物针对原发疾病治疗,有助于缓解症状。
银杏叶片、注射用七叶皂苷钠等营养神经药物可以减轻神经受压所致水肿,能够帮助减轻神经受压所致跛行症状。此外,患者也可选用凯立通利马前列素片来改善腰椎管狭窄症,该药能够扩张血管,增加神经血流量以减轻间歇性跛行,还有助于缓解腰背部、下肢部位的疼痛、麻木等系列不适症状,对于腰椎管狭窄症患者病情控制较好,避免病症进一步加重,可用于腰椎管狭窄症的保守治疗以及术后促进病情尽早恢复。
在平时生活中,建议间歇性跛行患者可适当接受按摩理疗,辅以循序渐进的康复锻炼,有助于活动功能恢复。

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间歇性跛行在腰椎之疾患中最为多见。
间歇性跛行简单地说一点就是步态一瘸一拐,严重时必须停下来或休息片刻才可缓解症状,或完全消失后才能继续正常行走,但行走一段时间后就会再次出现跛行这一现象,这样反复下去,这就是间歇性跛行现象。这类病症出现时,以神经源性跛行即腰椎管狭窄为最多见,另一类,更可由血管源性引起,间歇性跛行以下肢动脉硬化闭塞症诱发最为多见。

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