大夫您好,我上月24号查出是脑梗死,大夫说是1期,十年...

会员80708844 59岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
大夫您好,我上月24号查出是脑梗死,大夫说是1期,十年前查出有陈旧性脑梗。27号又突发胸闷,含硝酸甘油后缓解,随后送医院。心电图基本正常,血压166也没查出其他异常。血压平时用药均在130左右,住到第8天出院,现在气粗。头晕怕乱,反应迟钝。
曾经治疗情况和效果:

十年前查出有陈旧性脑梗。27号又突发胸闷,含硝酸甘油后缓解,随后送医院。心电图基本正常,血压166没查出其他原因,第8天出院

想得到怎样的帮助:

脑梗还有法治疗吗?心脏又是什么原因?还需要做哪些检查?

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王振华 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛...
已帮助用户: 27577
问题分析:你好 根据你提供的情况 有脑梗塞病史 胸闷 含服硝酸甘油缓解 说明是心脏冠脉供血不足导致的心绞痛的症状 心电图在症状缓解后有时不能发硬冠脉缺血的情况 你的脑梗塞应该是腔隙性的 没有影响肢体语言等功能。很可能有基础病变 如高血液高血脂高血糖存在。
意见建议:建议低盐低脂饮食 忌烟酒 进食富含维生素和钾镁钙的食物 多吃蔬菜 多喝白水 适量运动 避免高脂肪高钠的摄入 保证良好的心态和充足的睡眠 进一步查心脏运动踏板试验 24小时动态心电图 为明确疾病程度和部位可以选择冠脉造影或心脏CT检查。服用抗凝降脂改善忄脑血管循环的药物治疗脑梗塞和心脏疾病 根据检查结果再调整治疗。
相关问答

脑梗死是指血液中的各种栓子(如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等)随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧支循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

感冒并不会导致脑梗死,但是也不存在有个别的例外,感冒较为严重的情况下,会出现发烧的现象,可能会导致机体缺水,出现血容量不足的现象,这种情况可能会引起脑梗死的情况发生,大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗,在此期间还要多喝一些温开水,多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜,注意多休息。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。
总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

轻微的脑梗死及时的用药物,在2到3个星期就会恢复,当然有的患者病情严重,需要长时间的做康复性的训练,这治疗时间就会比较长,所以要选择科学的治疗方法,在整个治疗阶段要适当的做运动,但是不要选择爬山跑步等剧烈性的运动项目。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下:
脑梗死,是因为脑血管堵塞,导致脑细胞的坏死,功能区的功能障碍。轻微的脑梗死,通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗,能够起到一定的止血作用,防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成,止住了血栓的进一步发展,用来缓解血管的抽搐,保持脑的血液供应。通过上述的方法,可以让大脑的血液供应得到改善,从而治愈轻微的脑梗死。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。