肾衰竭从理论来讲有可治愈的有不可以治好的。可治好的就是说说的急性肾损伤，通过积极治疗是可以治愈的。而慢性肾衰竭加了慢性两个字这类疾病，往往提示了病程进展，是一个进展的是一个不可逆的，所以是不能治好的。
首先要积极治疗引起肾衰竭的各种基础疾病，如治疗高血压、糖尿病肾病等。其次是饮食治疗，包括限制蛋白饮食、高热量的摄入和补充必需氨基酸。有效控制血压、减少蛋白尿是并发症的治疗，慢性肾衰竭的并发症很多，主要的治疗包括纠正代谢性酸中毒，治疗高钾血症，治疗肾性骨病，纠正肾性贫血等。在西医的治疗基础上，还可以采取中医药疗法。如果已经发展至尿毒症期，则应该采取血液透析、腹膜透析或肾移植等肾脏替代治疗。
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭有一部分人可以好，生存期跟正常人一样。有一部分人转化为慢性肾衰竭，慢性肾衰竭分为五个期，后期如果能够得到很好的治疗，可以在原期或者是进展缓慢。
如果不做处理能活一周，做处理可以活15年-20年，在阶段患者往往出现容量负荷过重等心衰表现，还可以出现代谢性酸中毒和严重高钾血症等电解质紊乱的情况，如果不作任何处理，大概能存活一周的时间，如果积极配合治疗，采用肾脏替代疗法，比如腹膜透析、肾脏移植或者血液透析等手段，可以存活15到20年左右的时间。
少尿或多尿，氮质血症、尿毒症有关症状，少尿期：病情最危重阶段，内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周，持续愈久，预后愈差。
