牙根尖炎,作了根管治疗,已经1个多月因牙...

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牙根尖炎,作了根管治疗,已经1个多月因牙痛一直未补,进来又在牙根尖处长了脓疱,医生说反复感染,建议拔除,该怎办
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肖涛 主治医师 重庆市垫江县人民医院五官科 三级甲等
擅长:耳鼻喉常见病,耳鸣,耳聋,中耳炎;鼻窦炎、腺样体肥...
您好。您的情况确实需要重视,但也不必过度恐慌。根管治疗失败后出现反复感染和脓疱,通常意味着原发感染的根尖周组织炎症未能完全控制,或者存在未被发现的感染源。此时拔牙确实是解决根本问题的有效手段,但也需要综合评估。
首先,建议您进行全面的影像学检查,如拍全景片或CBCT。这能帮助医生明确判断牙根形态是否异常(如根管数目过多、根尖弯曲等),以及是否存在牙根纵裂。如果牙根形态正常且无裂纹,医生可能会建议重新进行根管治疗,彻底清除感染物并严密封闭根管系统。
如果影像学显示牙根形态复杂、根管遗漏严重或存在纵裂,那么拔除患牙并进行后续的修复(如种植牙)是更优的选择。切勿因害怕拔牙而延误治疗,反复的炎症可能影响周围牙槽骨健康。请尽快前往正规口腔医院就诊,由专业医生根据检查结果制定最适合您的治疗方案。
相关问答

分为急性根尖炎和慢性根尖炎。急性根尖炎发作时疼痛剧烈,多采用开髓、消炎,释放牙体压力缓解急性疼痛,同时通过口服药物或静脉滴注药物来控制病情恶化。慢性根尖炎:叩痛、咬合痛、X线片显示根尖有低密度阴影或有瘘管形成,要及时做根管治疗。

张天奇副主任医师五官科山东省立医院
擅长:口腔颌面外科及缺损修复重建工作,颌面部整形外科,种植外科及各类齿槽外科手术

可进行根管治疗,再观察牙齿根尖部位软组织和硬组织的受损情况。牙根尖炎是牙齿疾病一种,牙根尖炎最主要的症状就是有咬合痛感,也就是口腔在咬合的时候会有剧烈的疼痛感。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

发展成牙髓炎,牙髓炎再发展成牙根尖周炎、根尖脓肿,脓肿继续发展就会导致周围间歇组织感染。通常是牙齿有龋坏没有进行及时的治疗发展成牙髓炎,牙髓炎再发展成牙根尖周炎。逆行性牙髓炎,也就是牙周炎所导致。逆行性牙髓炎不进行及时的治疗发展下去也会导致牙的根尖周炎。根尖周炎再发展可能就会到了根尖脓肿,脓肿继续发展就会导致周围间歇组织感染,到了间隙感染是比较麻烦。建议:对于牙根尖周炎需要及时的去医院检查,进行系统的治疗。通过牙片以后进行2到3次或3到4次的根管治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根尖周炎的治疗方式很简单,根管疗法是目前治疗根尖周炎的唯一有效手段。
如果是根尖周炎,需要及时就医,口服抗生素和镇痛药物,大多数根尖周炎都能得到良好的根管治疗。对于感染面积大,长期不愈,根尖囊肿的患牙,要做根尖手术或囊肿切除术,才能保住牙齿。
建议患者在口腔科就诊治疗,治疗期间多吃松软的食物,避免吃坚硬的食物。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根尖周炎需要进行根管治疗。
根尖周炎可分为2类,包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎。急性根尖周炎也可分为2类,包括急性浆液性根尖炎和急性化脓性根尖周炎。慢性根尖周炎可分为慢性根尖周脓肿、慢性根尖周囊肿、慢性根尖周肉芽肿,以及根尖周致密性骨炎这4种。
通常情况下,不论急性根尖周炎还是慢性根尖周炎均需进行根管治疗,根管治疗是根治根尖周炎的最佳疗法,在临床上使用频率最高。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

根尖周炎不疼也是要做根管治疗的。
如果根尖周炎不痛,需要进行根管治疗,是要去除髓腔内的感染和感染的细胞,这样可以排除炎症,如果不是这样,病变还会继续,很有可能复发。
患有根尖周炎,患者要及时到正规的医疗机构就诊,不能因为没有任何的症状就放弃,可以通过根管进行根管的治疗,同时还要注意观察是否出现了炎症消失的情况,如果还没有好转,可以进行根尖手术。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。