5米氮平的有效剂量通常为每天15到45毫克，治疗的起始剂量多维每天十五毫克，根据病情需要可以逐渐增大剂量到每天三十毫克。药物应该在两周以内有效，如果效果仍然不明显，可以加大剂量到每天45毫克，到四至六周时仍然没有作用，在临床当中就应该考虑停药或者是换药。
帕罗西汀可以改善患者的睡眠障碍，包括夜晚很难入睡，减轻乏力感，增强对日常活动的兴趣，减轻患者食欲减退的症状。也可以改善患者在患病期间出现惊恐、心悸、出汗、气短、濒死感的症状。
帕罗西汀是治疗焦虑症的，一般精神类的药物从服用到起效需要有十天左右的时间，晚上失眠可以适当服用改善睡眠的药物来帮助睡眠，主张在睡前要歇息一下，放松身体和心境有助于进入睡眠，可以听听轻音乐，用热水泡脚缓解疲惫，也有助于进入睡眠，坚持室内的空气流通和安静的环境。
服用帕罗西汀以后晚上睡不着，有可能是因为帕罗西汀这种抗抑郁药物引起的失眠副作用。
但也有可能是由于抑郁症引起的失眠问题。如果该症状对生活影响不大，而且持续时间不久，一般无需特殊处理，继续服用药物治疗即可。但是如果持续时间比较久，而且一直失眠，让患者非常痛苦，就需要考虑进行治疗。首先一定要根据医嘱服用药物，服用帕罗西汀出现失眠问题有可能是药物的副作用。因为帕罗西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，服用以后会引起大脑中枢系统内5-羟色胺的浓度升高，从而提高情绪，但是也可能会引起警觉性的增加，从而导致无法入睡。当然，一般情况下这些副作用可以耐受，一定要根据医嘱安排坚持服药，不能够自行停药。
可能是由过度紧张引起的。可以服用治疗早泄，仍有一定疗效。平时，注意加强锻炼，放松心情，避免过度紧张，多做提肛运动，这有利于改善性生活时间。必要时，去正规医院做泌尿科检查。
吃盐酸帕罗西汀片是不可以短期内怀孕的，最好是间隔3-6个月怀孕。
盐酸帕罗西汀片是一种抗抑郁症药物，女性服用药物后，可能会导致早期胚胎的发育受到影响，可能会胚胎停育、胎儿发育畸形等，从优生优育的角度上讲，女性在备孕期间以及怀孕后的三个月内不应该服用此类的药物。
建议女性在怀孕三个月的时候，注意调整身体，避免烟酒、细菌、药物、放射线等不利影响，保持营养均衡，增强身体的抵抗力和免疫力，有利于积极的备孕，保证怀孕后胚胎的生长发育。
