脑干出血十二天昏迷胃肠和肺部感

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脑干出血十二天昏迷胃肠和肺部感染,怎样治疗让病人及早清醒和康复
医生回答共11条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
觉醒中枢损毁,所以很可能清醒不了,持续昏迷植物人。 脑干出血是非常严重的疾病,致死率和致残率非常高。脑干血肿位置太深,不适合手术,后期并发症很多又很重,消化道溃疡,肺部感染等,会很重。
出血量多大?不明白的,追问我,详谈
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张化峰 医师 德州市中医院中医科 三级甲等
擅长:漏肩风,面神经炎,月经不调痛经,经前期综合症,坐骨...
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问题分析:看了您的问题叙述,脑干出血是比较危重的病症,更何况是伴有胃肠以及肺部炎症。
意见建议:建议积极的配合医院医生治疗吧,这危重病情,就要看病人的毅力了,另外再加上科学正规的治疗,病人的恢复是有可能的,祝福病人早日康复!
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李旭玲 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:内科、尤其擅长高血压、脑出血
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问题分析:您好,脑干出血是一种比较重的疾病,在脑出血疾病中也是属于比较重的,危及生命。后遗症重,预后差。
意见建议:建议本患者积极接受治疗,积极控制并发症如肺部感染、应激性溃疡等,清醒的希望较小。
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吴华凌 主治医师 深州市中医院内科 二级甲等
擅长:药物中毒,冠心病,心房颤动,先天性心脏病,急慢性心...
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指导意见:脑干出血是神经系统急重症,病死率极高。肺部感染是脑出血的很重的并发症,患者有意识障碍咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出,加之因病情需要长时间卧床,引起呼吸道肺部分泌物坠积,加之患者为老年人抵抗力差,容易发生院内交叉感染,这些都是造成肺部感染的因素。选择敏感抗生素抗感染,注意定时翻身拍背吸痰,除了应用大量的化痰药物以外,需要定时给予化痰药雾化吸入,保持室内空气湿润。现在患者出了急性水肿期,可以适当给予促醒药麝香注射液,醒脑静,纳洛酮,安宫牛黄丸等。要注意防止患者受凉,保持口腔清洁,及时清除口腔分泌物和食物残渣及呕吐物,饮食以易消化的半流食为宜,需要肉蛋奶及水果营养均衡。脑出血需要过了15天以后,才算过了急性危险期。
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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指导意见:脑干出血是脑出血的一种。其病死率及致残率非常高。急性期治疗以保命,防治并发症为主要目的。脑出血没有特殊的药物治疗。建议您采用中西医结合的方式治疗。中医对脑血管病有独到之处。
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
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意见建议:脑干出血是比较严重的疾病。目前已经出现并发症,首先需要使用长效的抗生素消炎治疗,并且及时做康复治疗,比如高压氧,症状才会逐渐好转。同时需要及时使用抗脑水肿药物治疗
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王超飞 医师 泗水县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,急性胆囊炎
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问题分析:脑干主管人呼吸心跳等基本的生理活动,脑干出血的病情比较凶险,建议住院积极的系统治疗,能不能苏醒,和苏醒后能恢复到什么程度也不一定
意见建议:建议系统的住院治疗,改善脑水肿等,以及应对胃肠和肺部感染的治疗,各种对症支持治疗,主语苏醒和恢复的程度,也不一定
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陈娜 主治医师 奉新县中医院内科 二级乙等
擅长:喘息样支气管炎
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问题分析:65岁男性患者,脑干出血后昏迷、肺部感染,目前治疗应积极抗感染及护胃、止血及脱水治疗
意见建议:建议积极抗感染、护胃、止血及脱水,若经内科保守治疗,复查头颅CT等检查血块无明显吸收时可以考虑手术治疗
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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问题分析:你好,根据你的描述患者病情很严重,脑干出血瘤非常严重继发胃肠和肺部感染的疾病,
意见建议:建议注意休息,做好患者护理工作,建议用高效抗生素控制感染,营养神经药物,维持水电解质平衡。
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王银响 医师 常州鼎武康复医院内科 二级
擅长:内科,呼吸内科
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指导意见:您好,脑干出血患者已经昏迷12天了,现在出现胃肠好肺部感染,这种情况需要及时加用头孢类消炎药,或者是美罗培南等高效抗菌药抗感染治疗。使用,单唾液酸神经节和胞二磷胆碱,营养神经治疗,有助于促进患者清醒康复。平时注意翻身拍背,有助于患者改善肺部感染症状。
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赵清云 主管护师 临沂市第三人民医院妇产科 二级
擅长:脚气病,月经不调,狐臭,灰指甲,排毒,养生,理疗,...
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问题分析:你好,根据你的问题来看,如果是有脑干出血,患者的情况应该是很严重的,因为脑干是最主要的地方。
意见建议:首先这样的情况,只能是对症的治疗,如果是能度过危险期应该还是有希望醒过来的。
相关问答

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

由于病情的轻重不同,所以不能给出准确的时间。
在护理中应加强对昏迷患者的护理,给予高能量、容易消化的流质食物。不能吞咽的病人可以用牛奶、米汤、菜汤、肉汤、果汁、水等进行鼻饲。牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等都能混合成稀饭。一天4-5次,每次用200-350毫升的鼻饲。在鼻饲过程中,必须对病人所用的器具进行清洗和消毒。平时要注意保持呼吸道通畅,不能着凉。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

对于脑干出血昏迷的患者来讲,这是病情加重的临床表现,可能会导致死亡,而死亡于脑出血量,出血的部位有着较大的关系,病情越重,出血量越大,血压越高,以及昏迷的时间越长,那么病情程度也就越深,发生死亡的几率也就越高,这没有办法判定,在昏迷之后多久会死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血昏迷如果出血量居中,往往三周左右能苏醒,如果三周仍昏迷,早期需进行康复治疗,康复治疗的手段包括高压氧、中医、针灸、理疗、促醒等治疗手段,如果3个月仍昏迷,以后醒来几率就很低。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

通常来说,脑干出血昏迷处理,需要根据实际情况判断,具体分析如下:
如果是急性期脑干出血,必须在ICU接受救治,因为头颈水肿会引起呼吸不通气,必须要进行气管插管、气管切开等手术。其次要进行积极使用甘露醇、呋塞米进行降压治疗,同时口服甘油果糖。
需要注意的是,平时要保证充足的睡眠,避免过度劳累,同时保持饮食营养均衡,适当参加户外活动,有助于身体健康。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

3ml的脑干出血是中度出血,意识不会太严重,一般在3周后进行积极的综合治疗,意识会慢慢恢复,但是要两个月才能完全苏醒。脑干出血的患者一般会出现严重的症状,出现严重的意识障碍,一般是从浅到中的昏迷,一般情况下,患者的生命体征比较稳定,要及时的进行止血、脱水、控制血压、促醒等措施。如果有脑积水,应及时进行脑室外引流,这样才能渡过急性危险期,一般要2个星期,患者的意识会慢慢恢复,症状也会有所缓解。在这段时间内,要注意突然的呼吸循环障碍,如果有必要,可以进行气管插管呼吸机的辅助呼吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。