如果是急性的脑积水，也就是说发病时间很短，即造成了严重的临床症状，甚至是昏迷的情况，这种事需要急诊下行钻孔引流手术进行治疗，这个时候需要进行钻孔引流手术，将颅内多余的脑积液引流出来，并且释放和减少他的压力，这样可以缓解临床症状，起到一种对症治疗的目的。
脑积水的原因比较多，有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍，或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻，就要解除梗阻，看是不是占位性病变导致的梗阻，如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水，就要做脑室腹腔分流手术，把脑脊液引流到腹腔，减轻这些症状。
开颅手术后脑积水该考虑采取侧脑室腹腔分流手术，或者腰大池腹腔分流手术。假如开颅手术以后血块堵住了脑脊液循环通路，特别是第三脑室和第四脑室被堵塞，属于梗阻性脑积水，应该积极的做侧脑室外引流手术。
脑积水就是脑室脉络丛分泌脑脊液过多、吸收变少、循环不畅引起的脑脊液集聚、脑室系统扩张的表现。可以引起头痛、头胀、视力模糊、大小便异常、眩晕、癫痫发作等症状表现。治疗方法有:药物保守治疗和手术治疗。轻的脑积水可以先服用乙酰唑胺等减少脑脊液分泌的药物治疗观察；重的脑积水需要手术治疗，多采用脑室腹腔分流术。
如果胎儿脑积水较轻，小于1CM,部分可自然消退吸收。如不完全退行，则可在胎儿出生后经处理及分流手术根除。
如脑积水较重，在一般情况下，对于胎儿智力及发育都有一定影响，因此，提示应及早预防及确诊胎儿。建议孕妈妈多吃一些含蛋白质食物，补充蛋白粉、以及各种营养成分如复合微量元素，提前防止宝宝脑积水。主张孕妇要做好自我防护工作，经常进行胎儿排畸筛查工作，预防弓形虫病毒感染，避免婴儿脑积水。
