如果支气管扩张的病灶比较集中,比如在某个肺叶或肺段,可以选择肺段切除或肺叶切除,有的甚至根据病情选择联合切除。肺叶切除术的选择应根据病情决定。支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织的慢性化脓性炎症和纤维化,破坏了支气管壁的肌肉和弹性组织,导致支气管变形和持续扩张。只要有支气管感染、复发和梗阻的因素,有的还有先天遗传因素。
每天早上起来,病人需要采取青蛙趴的姿势,趴在床上,旁边的陪护帮忙轻轻地拍击背部,然后患者再轻轻地咳嗽几声,可以把痰液有效的咳出来,对缓解支气管扩张的情况,效果特别好。最好每天早上以及晚上各进行一次,效果比较好。
支气管扩张肺部可能会有啰音。啰音一般是指肺部啰音,是由于气管、支气管或管腔部分阻塞等病理变化引起的,呼吸音以外的附加声音,根据啰音性质的不同,可以分为干啰音和湿罗音,支气管扩张患者在进行呼吸音听诊时肺部一般都会出现炎性分泌物,因此会听到湿啰音,而且由支气管扩张引起的湿啰音比较难以消退,只要感染没有消除,症状就会一直存在,因此需要及时进行抗感染治疗。
肺部支气管扩张的典型症状为持续或反复咳嗽、咳(脓)痰等。早期出现咳嗽、咳脓痰、咳血等症状,晚期还会出现慢性肺源性心脏病,如气喘、颈静脉怒张、下肢浮肿等。支气管扩张的检查主要有肺部固定性的湿啰音,偶尔还会听到罗音,反复发作的时候会有杵状指的变化,肺CT检查可以显示为印戒征或双轨征。如果是支气管扩张,要及时的进行治疗,如果是急性期,则要进行抗感染,去痰,平喘。稳定期要注意戒烟,减少感染,多做运动,同时可以服用祛痰平喘的药物。
肺部支气管扩张可能会引起咳血。感染是支气管的主要病因,要进行合理的抗感染药物,选择敏感的抗生素进行抗感染治疗,同时还要进行止血等综合治疗。咳血多的情况还要做肺血管方面的检查,肺血管中有动脉瘤就需要做肺血管介入治疗,如果是支气管扩张的部位在比较周边有局限性,可以考虑局部外科手术切除等。建议根据具体的情况,进行全面的治疗。
支气管扩张需要排痰。支气管扩张主要是支气管的管壁组织被破坏后,会让宫腔出现扩张的现象,病灶部位会出现毛细血管扩张的情况,而且支气管动脉或者中脉扩张,从而会造成血管瘤,出现血管瘤之后会伴有咳血的现象。支气管扩张也主要包括先天性以及继发性,先天性的支气管扩张是因为先天发育不好,继发性的支气管扩张,主要是因为支气管反复的出现感染。