2015.3到邯郸市中心医院复查:见脑CT; 邯郸市中心医院影像科检查报告 2015.5.27
影像表现:
右侧颞枕顶叶、双侧脑室周围及额顶叶可见多发点、片状长T1长T2信号影,边缘尚清,FIAIR序列显示为高/低信号影,DWI显示右侧颞枕顶叶脑同样稍高信号影;脑室系统状态、结构及信号强度未见异常。脑沟、脑池及脑裂未见增宽加深现象。中线结构居中。
MRA图像显示两侧颈内动脉颅内段,大脑前、中、后动脉及基底动脉显示清晰,形态显示可,边缘欠光滑,粗细欠均匀,分支分布正常。未见异常血管团影。
影像诊断:
双侧脑室周围及额顶叶多发脑缺血变性灶 右侧颞枕顶叶奶软化灶 脑动脉硬化性改变
邯郸市第三医院(眼科医院) 2015.10.13
右眼 固定监控:盲点 固定目标:中枢
固定丢失率:2/12 假阳性率:0%
假阴性率:0% 刺激物:111 白色
背景(隐蔽的位置):31.5ASB RX:+3.25DS
VFI:50% MD :-19.15 DB P<0.5%
PSD: 12.67DB P<0.5%
左眼 固定监控:盲点 固定目标:中枢
固定丢失率:0/11 假阳性率:0%
假阴性率:0% 刺激物:111 白色
背景(隐蔽的位置):31.5ASB RX:+4.75DS-12.5DC*75
VFI:48% MD :-16.52 DB P<0.5%
PSD: 12.22DB P<0.5%
下一步应如何预防、治疗?
这种疾病恢复缓慢。小脑梗塞病的主要原因是椎基底动脉异常和心源性栓塞。头晕的症状应该是脑供血不足的表现,可以服用一些中药来改善症状和防止复发。这是小脑梗塞病人的最佳选择。应该坚持康复训练,注意休息,劳逸结合,保持正常血压。头晕在小脑梗塞很常见,这与梗塞部位有关。
脑梗塞容易出现头晕症状。小脑梗死除了头晕症状,还会伴有剧烈的视物旋转、恶心、呕吐,会出现指鼻不准,走路歪斜不稳,坐起身子的时候身体倾倒。脑干梗死病情更加危重,会出现肢体无力、麻木,语言笨拙、饮水呛咳、视物双影等表现,严重时甚至出现脑疝危及生命。
腔隙性脑梗塞头晕的症状包括头晕、头痛、四肢麻木或虚弱、笨拙、头晕、记忆力减退、无反应、抽搐、痴呆等。主要的临床症状是语速慢、语音和语调变化、轻度中枢性面瘫、偏瘫或感觉障碍,有些还可能有共济失调。
脑梗塞的症状可以根据梗塞的部位以及血管的大小而出现不同的临床症状。如果是小的梗塞,可能没有症状,或者是出现头晕、头痛。如果是梗塞的部位比较大,可能出现失语、肢体、麻木、偏瘫以及甚至死亡。
小脑梗塞的头晕症状是没有确切的恢复时间的,早期是要及时使用活血化瘀,融生活抗凝剂的药物来进行治疗。如果时间长没有达到缓解的目的,要通过功能锻炼和活血化瘀营养中枢神经的药物,来进行综合治疗,减轻症状。
一般情况下,在日常生活中发生脑梗塞时,则通常认为是血液循环障碍所致。因此,对于患有脑梗塞的患者来说,首先要进行积极的预防和护理,避免其进一步加重病情或者发生后遗症等问题。但是否需住院还需根据个人病情而定,脑梗塞程度较轻且较重的话,可采取用药缓解,推荐使用小剂量阿司匹林进行缓解,但是脑梗塞程度较重且已造成头晕时,则需及时到医院就诊,必要时住院进行治疗,以有效控制疾病。