如果患者做肾结石手术之前有中度甚至重度的肾积水，做完手术之后积水是不会完全消的，因为想想吹气球样的，把气球吹得很大，然后放掉气之后气球是变形的，里面始终要装一部分空气，所以说肾脏积水开始积得很多，把水放空掉之后已经变形了，里面始终存有一部分尿液，在做彩超或者ct时就始终显示有一部分积水，所以说做了肾结石有肾积水一般是不严重的。
肾结石伴肾积水能不能做体外碎石应该是可以的，治疗肾结石的目的，是去除结石、保持尿路的通畅，使泌尿系统发挥正常的功能，可以去医院激光碎石，必要时可以彩超或造影等检查，进一步治疗。
肾积水可以是肾炎引起，也可以是尿路梗阻引起，尿路梗阻以输尿管结石堵塞引起肾积水较为多见。如果是肾输尿管结石，可以有腰痛、下腹痛、尿频、尿急等，可以做肾输尿管彩超或CT检查，如果结石较小，直径小于4mm可以通过使用中药进行排石；如果直径大于4mm则需要进行体外碎石或手术治疗。
肾结石容易导致肾积水，因为肾结石如果卡在肾脏的肾盏颈部，那么就会导致局部的肾盏积水，如果肾结石是在肾脏的肾盂的部分，那么可以导致肾盂的积水，只要结石梗阻，那么肾脏的尿液就不能排到输尿管内，那么就会积水，就像水管子被堵住了，就有可能导致水管积水，这是一样的道理。如果把结石排出，积水自然就好了。
本来就有肾结石，结石一直没排出来，所以有肾积水也不奇怪，石头挡住了排水，所以水都淤积在了肾内。结石取了，积水自然也就好了。结石可选择自排和手术，自排就是多运动，多喝白开水。及时到当地的泌尿外科就诊，及时给予超声波碎石治疗，排出结石，必要时要考虑及时给予手术治疗。
肾结石肾积水用什么消炎药，要看患者的具体情况，首先是肾结石肾积水，如果合并感染，可以选择经验性的广谱抗生素，例如头孢类的消炎药，或喹诺酮类的消炎药，大多数患者的疗效都会更好。
肾结石肾积水患者，一般在服用消炎药前，要做尿液常规、尿液微生物培养、药敏试验，如果应用经验性消炎药物，则要根据患者的尿液微生物培养、药敏试验等情况，进行相应的药物调整，从而达到最佳的治疗效果。
