直肠癌可能会便血，但便血的症状也可能是由炎症引起的，如肠息肉或结肠炎、结肠癌、痔疮或便秘。如果这种症状持续存在，一般需要去当地医院做进一步检查，结肠镜检查需要在医生的指导下做出明确的诊断和有针对性的治疗。
早期直肠癌多数无症状，部分患者可能会出现排便习惯的改变，比如排便次数增加、排泄黏液分泌物、排便不畅、肛门不适感等。当病情发展到一定程度，可能会出现破溃、出血等症状。不过早期出血量一般较少，常常容易被忽视。
直肠癌的早期临床症状多不典型，容易出现大便性状和排便习惯的改变，便不尽、大便下坠感，还会出现鲜血便等。此外还有可能出现左下腹疼痛不适症状等。直肠癌早期容易和痔疮、肛裂等肛周疾病相混淆，有可能造成误诊和漏诊，特别是既往存在基础肛肠疾病的患者。
女性直肠癌早期症状主要是表现为大便带血，还有大便可能性状改变，出现大便变细或者大便次数增多，还有肛门部位的坠胀感。另外也有可能会出现便秘和腹泄交替发生。
直肠癌早期是没有明显的症状，但是随着直肠癌的病情发展是可能会出现血便、便秘、腹泻等情况，直肠癌是要尽快的到医院做全面的检查，然后根据检查结果来对症的治疗，以手术治疗为主，然后再辅以化疗和放疗，在治疗期间饮食上要多吃清淡的饮食。
直肠癌早期，无症状，或症状不明显，仅感不适、消化不良、大便潜血等。随着癌肿发展，症状逐渐出现，表现为大便习惯改变、腹痛、便血、腹部包块、肠梗阻等，伴或不伴贫血、发热和消瘦等全身症状。个体症状表现差异较大，直肠癌诊断需要有明确的病理学检查依据，不能根据症状作为确诊的依据，必要的时候还需要进行肠镜检查。
