肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭，急性肾衰竭有一部分人可以好，生存期跟正常人一样。有一部分人转化为慢性肾衰竭，慢性肾衰竭分为五个期，后期如果能够得到很好的治疗，可以在原期或者是进展缓慢。
肾衰竭能不能治好，需要看病人的病情。急性肾衰竭经过积极控制病因，去除加重肾损伤的因素后，肾功能可完全或者部分恢复，比如因药物中毒导致的急性肾衰竭，在停用药物并联和一些对症治疗后，肾功能大部分可恢复，但也有部分人进入慢性肾衰竭，此时肾功能损害不可逆。慢性肾衰竭为不可逆的，所以治疗应以延缓肾脏功能损害，延迟进入肾替代治疗为主，包括血液透析、腹膜透析和肾移植等。
少尿或多尿，氮质血症、尿毒症有关症状，少尿期：病情最危重阶段，内环境严重紊乱。可出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)、低比重尿(1.010~1.020)、尿钠高、血尿、蛋白尿、管型尿等。严重者可出现水中毒、高钾血症、代谢性酸中毒及氮质血症等。此期持续几天到几周，持续愈久，预后愈差。
首先要明确肾衰竭的病因及类型。如果是因为血容量不足等导致的急性肾衰竭，经过及时的扩容治疗后，血容量补足了尿量明显增多了，这类急性肾衰竭是完全可以治好的；由感染等导致的急性肾衰竭，经积极控制感染后，这类肾衰竭也是可以治好的。如果是慢性肾脏疾病导致的肾衰竭，这类肾衰竭几乎是不可逆转的，所以这一类肾衰竭是不会治好的。
肾衰竭早期，肌酐稍高，肾小球滤过率稍降低，症状因人而异，老年人肾衰竭早期会出现较明显的症状，如身倦乏力、腰酸腿软，农村小孩可能到尿毒症也没有症状。通常肾衰竭早期症状不突出，最常见的是身倦乏力、腰膝酸软，到中期即肌酐到300-400μmol/L，症状逐渐表现出来。
