一般来说，下楼梯膝盖疼走路不疼是膝关节退变的一种表现，需要对症处理。
膝关节退变通常与关节滑膜组织充血、滑膜皱襞有关。膝关节屈伸时关节内的压力是不同的，从而引起关节疼痛。而且下楼梯时屈曲的膝关节，还会引起关节韧带应力改变，出现关节疼痛。
建议患者及时前往医院进行检查，明确病因后对症处理。患者在治疗期间应保持清淡饮食，也要避免过度劳累，通常对疾病的恢复有一定的好处。
爬山的时候膝关节疼痛不舒服，结合年龄可能是存在膝关节的退行性骨关节炎或者是其他的膝关节疾病。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果是髌骨碾磨试验阳性，那么退行性骨关节炎的可能性很大，需要完善膝关节的X片检查有助于判断病情。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行保护关节软骨治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。
膝关节肌肉受到牵拉，筋膜炎症的原因引起疼痛，活动受限制。膝盖疼痛严重建议服用活血止痛胶囊等药物，涂抹镇痛活络酊，局部贴伤湿止痛膏等药物来进行治疗。平时需要注意避免长时间的爬楼梯等剧烈运动。多做局部按摩理疗，也可以采用烤电等物理疗法治疗。
肺癌早期一般不会出现膝盖疼痛，但是这个不好说的绝对性。出现膝盖疼痛主要还是因为肺癌所产生的某些特殊的活性物质导致，属于肺癌产生肺外症状。主要有肺源性骨关节增生症，以膝、踝、腕等大关节多见，该疾病主要见于肺鳞癌。导致该疾病诱因可能与雌激素、生长激素或神经功能有关。手术切除病灶后症状可以得到缓解、消退，但是复发后症状再次出现。
下楼梯膝盖疼走路不疼说明可能是疾病、外伤等导致的。
如果在下楼梯时出现膝盖疼痛，那么很有可能是髌股关节炎、髌骨软化症、半月板损伤，如果要确定病因，还要进行膝关节的MRI检查。如果是由于髌骨软化症导致的，需要进行适当的休息和保护，并且要坚持每天进行局部的烫洗，同时还可以口服一些非甾体消炎止痛药以及营养软骨的药物，比如布洛芬缓释胶囊和盐酸氨基葡萄糖。
