脑干出血后发现血管瘤怎么办

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患者信息:男 45岁 山东 青岛 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者男,45岁,以前状况良好,患有高血压。一个月前忽然脑干出血,导致左半边身体不能动,说话口齿不清,但一个月后口齿清楚度已恢复大半,左半身有知觉,但还不能动,今天做了磁共振,发现脑干那有个血管瘤 想得到怎样的帮助: 该怎样治疗,可以动手术吗,还是靠药物治疗,开颅手术是不是非常危险 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 没有过敏,遗传。做过CT,磁共振
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析:脑干中的血管瘤一般是需要去除的,因为放在那里就是一个可能随时引发脑出血的东西,但是手术需要其恢复一段时间进行的,开颅一定是很危险的,尤其是脑干的手术。
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脑干出血检查血管瘤进行手术治疗,如果说不行可以用中药的保守治疗方法,平时养成一个良好的饮食习惯,吃一些新鲜的瓜果蔬菜。到医院做血常规的检查,或者做一个脑ct的检查。查明自己的病因。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血恢复,头晕与脑干出血无关。现在需要确定是什么导致了头晕。常见原因是颈椎病、脑缺血、脑梗塞和脑出血。有些头晕是位置性或中枢性的,没有明确的病因诊断,就无法决定吃什么药。做一次电脑断层扫描。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑干出血一旦发生后,需要立即就医,并入住神经外科重症监护室。如果脑干出血量比较小,可以予以保守治疗。保守治疗主要包括动态监测患者生命体征、积极控制血压、动态复查头部CT,同时使用脱水降颅压药物、护胃药物及预防下肢深静脉血栓的药物等。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,脑出血脑干出血可通过以下方式进行处理,具体分析如下:
针对出血在非功能区且出血量少的患者,可以采取保守治疗的方法;针对出血部位在主要的功能区且出血量大的患者,要采取开颅或者微创手术的方法,并且术后要进行康复训练。术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,要注意饮食健康,戒烟戒酒,以清淡和易消化的食物为主,忌辛辣刺激及油炸的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜,少食多餐,不要暴饮暴食,保持心情舒畅,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑干出血患者,一部分是可以治愈的,其治疗效果主要取决于出血量的大小,小量脑出血的患者,如果能够及时正确的治疗,可以治好。如果出血量较大时,患者的症状,体征一般较重,可以出现球麻痹,四肢瘫,也可以出现生命体征不稳定,严重时可引起脑疝,导致患者死亡。一部分患者可能会留有后遗症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗