最近头晕明显,脖颈后像压了一个东西一样,医院tcd检查...

会员53393031 男 40岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
最近头晕明显,脖颈后像压了一个东西一样,医院tcd检查:椎基底动脉、双侧椎动脉血流速度减慢,双侧大脑前、中、后动脉血流速度正常。频谱形态显示波峰圆钝、频窗清晰、PI值正常。请问下这能说明什么问题,还要继续做什么检查吗?
曾经治疗情况和效果:

2007年也出现过头晕查了TCD,也是脑供血不足,当时医生最终会诊是神经衰弱住院治疗的;这次打了几天灯斋花素吊针好了一段时间,又开始头晕

想得到怎样的帮助:

还要做什么检查吗?能不能推断那几种病的可能?看网上说可能是动脉硬化,也可能是椎间盘突出、椎管狭窄

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
古训瑚 主治医师 赣南医学院第一附属医院内科 三级甲等
擅长:脑梗死、脑出血、脑梗死后遗症、脑出血后遗症、周围神...
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考虑椎基底动脉供血不足,建议口服眩晕宁减轻头晕,口服养血清脑颗粒改善脑循环。
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:您的临床表现主要是头晕,而客观检查结果是椎基底动脉供血不足,椎基底动脉是通过颈椎的椎间孔进入头部向脑组织供血的。这种情况说明您的病变可能就在颈椎,是颈椎骨质增生造成的。
意见建议:当然,您还需要进一步检查有没有高血压和高脂血症的情况,这些方面的问题,也会导致头晕出现的。
相关问答

小儿眩晕诊断很重要,幼儿容易跌倒,有症状要及时就诊,小儿眩晕按照症状分为三大类:感觉异常,平衡失调导致运动平衡功能异常、运动调控异常和精神性的,体位性调节障碍等。
幼儿期能自述感觉,眼转及旋转感,新生儿时期和乳幼儿时期诊断应注意,随幼儿的成长发育,原始的反射逐渐消失,比如拥抱反射。再有幼儿时期诊断要注意脑肿瘤,比如小脑、脑干肿瘤、脑膜炎、小脑炎合并中耳炎、内耳炎等,都会导致脑肿瘤异常,产生眩晕。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

头晕可以做头部的CT或者是核磁共振进行检查,另外也可以做颈部X线检查。此外如果怀疑是美尼尔综合征引起的还应该到耳鼻喉科进行前庭功能检查的。还可以做经颅超声多普勒检查。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

感觉有头晕看一看是天旋地转的晕还是头脑不太清楚的晕,如果是天旋地转的原因,有考虑是颈椎问题或者耳源性眩晕可以导致,如果头晕比较明显建议神经内科就诊,完善头部相关检查。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童头晕可以根据伴发症状做相关检查。
如果经常头晕,可以做脑电图、核磁共振,来除外头颅血管方面的疾病。
如果小孩在头晕的时候有感冒的症状,比如经常打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,考虑是否有鼻窦炎,可以在耳鼻咽喉科做检查。
如果在头晕的时候,出现胸闷、气短、心率减慢,可以做心电图检查。
如果运动完之后头晕,要考虑有低血糖的可能,可以做血糖方面的检查。
小孩如果经常头晕,根据具体的疾病,对症检查治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

头晕的原因可能是中枢神经系统病变、外周神经系统病变、循环系统疾病和代谢性疾病和精神心理因素疾病等造成的。
头晕患者主要是针对头颅的进行相关影像学检查,头颅CT、核磁共振、经颅多普勒检查。也可能因为脑供血不足引发,可以完善相关的血管影像学的检查,如脑动脉血管磁共振、头颅TCD、头颅的CTA等,可以评估患者血管情况,看患者是否出现颅内动脉的狭窄,如果脉出现狭窄,就能诱发患者头晕。
此外,还可以完善如颈动脉、椎动脉彩超以及患者的双温试验等,对于患者头晕的检查也有帮助。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

首先需要查一下有没有贫血的情况,贫血也会导致头晕的问题,需要做一下颅脑,还有颈椎的磁共振,明确一下有没有出现脑供血不足的原因。通常来讲,颈椎导致的头晕可能性要相对大一些。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病