3个月前车祸致头部颅底骨折,脑

会员80211257 29岁 已回复
3个月前车祸致头部颅底骨折,脑挫裂伤,左侧锁骨和肩胛骨骨裂,住院18天均无需手术。现双手感觉麻木,低头时感觉腰部和大腿部有三秒时间左右的麻木,请问医生我应该怎样治疗!谢谢
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
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你好,目前的情况建议你多吃点甲钴胺看看,营养一下神经
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扈娜 主管护师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨折
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指导意见:考虑有感觉神经受损的症状,口服营养神经的药物、活血药物治疗,配合理疗。
相关问答

颅底骨折的分类还是很明确的在临床上的症状主要表现在三个方面病人可根据下面提到的症状和自己的病情进行简单的参考。颅底骨折分为颅前窝骨折中颅窝骨折和后颅窝骨折。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

颅骨骨折主要是害怕对脑部的影响,形成血肿,造成出血或者压迫,引起脑疝的可能。外伤后,颅骨凹陷性骨折的治疗分为两种情况:凹陷颅骨没有压迫脑组织,那么不需要手术;凹陷颅骨压迫了脑组织,那么就需要手术了,否则容易引起脑组织损伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,颅底骨折的严重情况与血管和神经的损害有关。具体分析如下:
如果是普通的头骨断裂,受伤比较轻微,只是眼睛周围有瘀血,外耳道有少许的血迹,或者是乳突后的淤血点,不需要特别处理,就会自己恢复。由于骨折引起的血管和神经受到损害,例如前颅底断裂引起的嗅神经受损,会导致嗅觉下降,或者彻底失去知觉。中颅底骨折可导致面神经受损,导致面瘫、听觉受损、听觉减退、耳聋等。后颅底骨折会对后组颅神经的损害,导致饮水呛咳、声音嘶哑、吞咽困难等症状,颅底骨折还会导致脑脊液漏,严重的时候要进行开颅手术修复脑脊液漏,因此,颅底骨折导致了血管神经受损,通常是中到重度的颅脑损害。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颅底骨折的危险期为一星期。具体分析如下:
颅底骨折是颅底受外力作用引起的,按照损伤的位置可以划分为前颅底、中颅底和后颅窝骨折。前颅底骨折往往会影响到额底的眶顶处,所以经常会有脑脊液鼻漏,一星期后就会自动痊愈,这段时间有可能会发生颅内感染,所以要做好防感染的准备,尽量让漏口的愈合。中颅窝骨折多见于颞骨断裂,经常伴有脑脊髓液外漏,大多数患者约一星期后痊愈。继发性颅窝骨折多是由于颅内对冲性创伤,容易发生颅内脑挫伤,往往是比较严重的,一般要一星期左右才会稳定下来,所以要密切注意。

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一般来说,颅底骨折需根据具体情况进行处理,具体如下:
通常情况下,颅底骨折可能会导致颅内感染,因此在早期时,应注意预防感染。如果颅底骨折造成了神经损伤,可以选择进行手术治疗,或使用神经营养药物进行治疗。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,患者应注意休息,避免过度劳累,避免情绪激动,做好个人卫生,防止细菌感染。

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颅底骨折的临床表现需要根据骨折的部位,来进行具体确定。
1、颅前窝断裂:主要症状有吐出暗红色或咖啡色液体,熊猫眼征,脑脊液鼻漏,不同程度的气味异常或视觉减退;
2、颅内窝骨折:以脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏、颅内积气、搏动性突眼、球结膜淤血水肿、大量鼻出血或耳出血、听力障碍、周围性面瘫等;
3、颅后窝骨折:在受伤2~3天内会出现乳突部位的瘀血。颈活动受限,呼吸困难,四肢瘫痪,伴有高度颈骨折;声音嘶哑、吞咽困难等症状主要见于枕骨大孔处或岩骨尖区。

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