孩子吐字不清楚可能是跟舌系带发育不完善有关系，可能是跟神经调节的问题有关系，可能是孩子习惯不好，也有可能是性格内向受到拘束，应该是口腔运动协调性方面的问题，可以去医院儿童康复科做一下语言训练，应该主要还是有构音障碍的情况，可能并没有明显的器质性的异常。
现在宝宝说话个别字不准很正常，在日常生活中，家长在教孩子的时候，一定要注意发音准确。也要及时的纠正孩子。一般5岁左右宝宝的发音应该就会正常的，如果到5岁的时候宝宝发音还不正常，就去医院检查一下。
孩子4岁仍然不会说话，要根据不同情况给予不同的处理方法。智力低下，多数因为染色体病或脑损伤、发育迟缓所造成，多数在不会说话的同时会伴有特殊面容，如眼距宽、鼻梁低、张口伸舌、耳位低，或者在出生前、出生时或出生后存在异常高危因素，如早产儿、低出生体重儿、缺氧缺血性脑病，往往会同时合并有小头畸形等，要积极进行康复治疗和染色体检查，明确病因。
可以采取心理暗示的方法，先在内心预演一下自己要表达的内容，再小声说出，或者大声说出，这适合于心理自卑的患者，还可以进行“双五训练”从而加强自身表达语言的表达能力。
可能是解剖上的问题，看小孩的舌头会不会有舌系带的过长或者口腔方面有没有什么发育不正常，可能还会有心理方面的原因，要及时检查口腔、咽喉看是不是发育不正常。
四岁宝宝说话不清楚，有几个原因，其中构音器官的发育缺陷，先天性腭咽闭合不全和先天性构音障碍，是口腔科医生处理的问题。首先要排查中枢神经发育不良，及智力障碍、听力障碍以及精神心理问题。
