小儿疝气是先天性的，它是因为先天性的解剖结构鞘状突在出生以后没有闭塞，在腹股沟区遗留一个通道。
在腹压增加的诱发因素下，腹腔内、盆腔内的脏器比如说肠管、卵巢、子宫等通过这个通道由腹腔或者盆腔下降到腹股沟区或者阴囊内，形成一个质软的、可回纳的包块。小儿疝气往往不能自行愈合。保守治疗没有明显的效果，需要手术治疗。
小儿疝气主要有先天性膈疝、腹股沟疝等。
1、先天性膈疝：胎儿期由于膈肌缝隙没有完全闭合而导致胸腔腹腔压力失衡，导致腹腔脏器进入胸腔造成膈疝，出现呼吸困难、腹部凹陷等情况。大部分婴幼儿期不需要手术治疗，只要肌肉发育良好，随着年龄的增长，很多情况下都能自愈。
2、腹股沟斜疝：由于先天性鞘状突未闭合，通常由先天缺陷引起。由于先天性腹膜鞘突未闭合，腹内脏器在腹压升高时进入腹内而形成疝气。腹股沟斜疝的主要临床表现是腹股沟区有明显突出的肿块，有些患者开始肿块较小，疝环处有轻微的坠胀感，诊断起来比较困难。一旦肿块突出并穿过浅环，甚至进入阴囊，则更容易诊断。对于一岁以下的婴幼儿，可以暂时不做手术，其他年龄段则建议手术治疗。
小儿疝气可能是先天的。
儿童疝气分为先天性和后天性两种，一般是先天性的，因为先天性的解剖学上的问题，在胎儿的初期，睾丸在腹膜后二至三个腰椎间盘，然后慢慢向下，在腹股沟的深处，在腹股沟的深处，会带动腹股沟，腹部的肌肉通过腹股沟的管道向下移动，从而产生一个阴袋，随后腹膜向下移动，形成一个鞘状的突起，然后是一个包裹着睾丸的鞘状突起，然后是一个紧靠着后面的脊索，这个过程叫做“固有的”。剩余的则是自然的收缩和封闭，只留下一条纤维索。如果没有完全封闭或者是没有形成完整的，那么就是先天性的斜疝。
如果说孩子有疝气，那么肯定是需要做手术治疗的，因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的，而这种地方是有精索的，所以如果长时间的不治疗，那么就有可能会导致压迫精索，影响以后的生育的。
儿童疝气的治疗方法是手术。如果儿童相对较小，并且在2岁内有自我愈合的可能性，则有必要根据大小和疾病的具体位置适当选择手法复位并应用疝气带进行局部固定。如果能获得有效的治疗，自我缓解的可能性就会增加。还应该注意避免过度情绪化。
