我得了老年性阴道炎有两三年了,时好时坏...

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我得了老年性阴道炎有两三年了,时好时坏用了不少药。一只好不了专家帮帮忙
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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岳淑芹 主治医师 唐山市丰润区中医院妇产科 二级甲等
擅长:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、宫颈癌、功能失调性子宫...
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病情分析:老年性阴道炎有两三年了,时好时坏用了不少药。一只好不了,可以阴道内放置雌激素的,但不能超过一周。
意见建议:找当地医生在医生的指导下用药。
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孙静 河北省河间市人民医院妇产科 二级甲等
擅长:输卵管阻塞,附件炎,排卵期出血
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你好,老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女,因卵巢功能衰退,雌激素很多水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原含量减少,阴道内Ph值上升,局部抵抗力降低,致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。
意见建议: 老年性阴道炎治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长繁殖。全身用药,可口服乙烯雌酚,服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药,改善阴道酸碱度,用高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药
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任朝敏 医师 威县梨园屯中心卫生院儿科 一级甲等
擅长:小儿科常见病
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病情分析:这样的情况可以说与老年性阴道炎有关,治疗的原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌的生长繁殖。全身用药,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天。服药后有时会引起撤退性子宫出血。局部用药,改善阴道酸碱度,用1%乳酸或1∶5000高锰酸钾冲洗阴道。每晚可放阴道坐药,乙酚片0.25~0.5mg,放入阴道,每日1次,共7天。必要时局部可撒布涂抹抗生素粉剂或软膏。
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姚艳 医师 西安市北关农兴路西北社区卫生服务站内科
擅长:高血压。胃肠疾病.呼吸系统
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病情分析:
意见建议:
 (一)发病原因

  主要原因是因卵巢功能衰退,体内雌激素水平低落或缺乏,阴道上皮细胞糖原减少,阴道内pH值呈硷性,杀灭病原菌能力降低。同时,由于阴道粘膜萎缩,上皮菲薄,血运不足,使阴道抵抗力降低,便于细菌侵入繁殖引起炎症病变。另外,个人卫生习惯不良,营养缺乏,尤其是B组维生素缺乏,可能与发病有关。

  (二)发病机制

  妇女卵巢功能衰退和雌激素水平将降低时,阴道壁萎缩、黏膜变薄、上皮细胞内糖原含量减少、阴道内pH值增高、呈碱性或接近中性,可使其他致病菌成为优势菌,而发生感染。
药物治疗:

  1.雌激素治疗 局部使用雌激素制剂有直接的治疗效果。可选用仅有局部作用的雌三醇软膏(商品名:欧维婷ovestin),每晚阴道用药0.5g(含有0.5mg雌三醇);普罗雌烯更宝芬(更宝芬)每晚阴道用药1粒或氯喹那多/普罗雌醚(可宝净)每晚阴道用药1粒。结合雌激素(倍美力)软膏和己烯雌酚软膏局部使用时即有局部作用也有全身作用,每晚阴道用药0.25~0.5mg。口服雌激素除治疗老年性阴道炎外,还有助于缓解更年期症状,对老年妇女的心血管及骨骼系统也有益处,但使用雌激素时,应首先排除雌激素禁忌证,如乳腺癌、子宫内膜癌等。口服雌激素类制剂尼尔雌醇1~2mg,2周1次,可长期服用。或用天然雌激素、结合雌激素(倍美力)、戊酸雌二醇(补佳乐)或替勃龙(利维爱)。

  2.局部用抗菌药 一般性外用药甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,每晚1次阴道内用药。7~10天为1个疗程。也可阴道内置各种栓剂,如复方克林霉素(氯洁霉素)、益康唑/莪术油/冰片(保妇康)、保菌清等。亦可自制复方氯霉素软膏(方法:氯霉素32g+苯甲酸雌二醇32万U或己烯雌酚32mg+鱼肝油240ml+凡士林120g),将带线棉球涂药后置于阴道内8~12h后,自行拉线取出。隔天1次,共3~4次。

  3.抹洗阴道 在阴道炎症分泌物较多时可考虑先用阴道抹拭去除过多的分泌物后再放药。在无以上有效药物可供使用时,为增加阴道酸度用1%乳酸或0.1%醋酸溶液冲洗阴道,或1∶5000高锰酸钾溶液坐浴,1次/d;无医疗条件者可用食醋60ml加入温开水中坐浴。但在有以上有效药物可供使用时,不提倡常规行阴道冲洗。
相关问答

一般来说,老年阴道炎不治疗,一般不会好。
老年性阴道炎多是由于绝经以后,身体内的雌激素水平下降,导致女性的外阴、阴道、宫颈出现不同程度地萎缩。同时也会导致阴道出现比较干涩的症状,而且患者抵抗力比较差,容易感染阴道炎,主要表现为白带异常、外阴瘙痒等症状。患者需要补充雌激素,同时还需要使用治疗阴道炎症的药物。平时患者还需要多注意卫生,每晚清洗外阴。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

老年性阴道炎需要进行检查的项目较多,如以下几种检查:
1、血常规:可行血常规检查,观察患者的红细胞、白细胞等指标,判断患者有无严重感染。
2、阴道pH测定:阴道的酸碱度对患者的发病存在一定影响,医生可能会通过在阴道壁上使用pH测试棒或pH纸来测定患者阴道pH,对于判断阴道炎病因有一定帮助。
3、阴道分泌物检测:医生多会取患者阴道分泌物送检以明确分泌物内有无致病原,不同类型致病原的检测方法可能有所区别,阴道分泌物对于感染原因导致的阴道炎确诊及后续治疗有重要价值。
4、激素水平测定:本病患者检测血清中雌二醇水平有助于辅助诊断。该类患者多可见激素水平明显降低。
此外,还可对阴道进行活检,有利于得到更加准确的检查结果。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

老年性的阴道炎可以通过增强阴道抵抗力和抑制细菌生长两种方法进行治疗。
1.增加阴道抵抗力:进行局部或者全身用药来补充雌激素,是治疗老年性阴道炎最主要的治疗方法。可以在医生指导下用雌三醇软膏进行局部涂抹,也可以用替勃龙等进行全身涂抹;
2.抑制细菌生长:对于老年性阴道炎,应该采用局部应用抗生素复方甲硝唑栓来治疗,也可以采用中药方法来进行治疗。如果阴道局部比较干涩,也可以用润滑剂。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常来说,老年性阴道炎处理方法,具体分析如下:
如果女性患上了老年性阴道炎,需要注意局部的卫生,阴道塞复方甲硝唑栓剂,同时也要注意避免同房,当症状完全消除后,可以使用乳酸菌素胶囊、雌三醇软膏来调节阴道中的正常菌群,提高患者的免疫力。在日常生活中,女性要多喝温水,避免过度劳累,保持饮食清淡,定期进行常规体检,有助于身体健康。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,老年性阴道炎有以下症状:
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是因为女性体内的雌孕激素含量下降,导致女性的阴道壁薄化,造成机体免疫力下降,从而患上该疾病。一般会出现外阴瘙痒、外阴烧灼感、阴道的分泌物为淡黄、脓性等症状。如果病情比较严重,会表现为脓血性,还会伴随着性行为的痛苦和难闻的气味。患有老年性阴道炎,应该及时就医治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

治疗老年性阴道炎可以补充雌激素,增强阴道的抵抗力,从而可以抑制细菌的生长。还有就是一定要注意个人卫生,每天清洗勤换内裤并注意内裤的消毒内裤,不要应该要太阳暴晒。在积极配合药物。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。