葡萄胎三次清宫后血值还有六万多

会员80184187 女 26岁 已回复
葡萄胎三次清宫后血值还有六万多,病理是重质增生,医生说不算恶性,宫腔无残留,但是子宫底部肌层有不均匀回声32乘27MM的蜂窝状东西,医生说这个清不了了,现在术后第七天还是反复流血,量不大,有时黑血,有时鲜血,有时血块!我该怎么办?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田璐 北京中医药大学第一附属医院妇产科 三级甲等
擅长:盆腔积液,月经不调,闭经
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指导意见:你好,你的血液hcg数值太高了的,子宫内东西如果是孕囊,那么还是需要手术才可以的,具体治疗方案最好是咨询给你做治疗的大夫,对你情况更清楚的
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李红霞 莘县第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:痛经,子宫肌瘤,绝经
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指导意见:建议行规范的化疗,因为葡萄胎本身就是比较顽固,需要多次清宫,而血HCG也不容易降到正常,积极治疗吧,不然会对你日后生育产生很大影响
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李存霞 主治医师 兴鑫集团医务室妇产科
擅长:脂肪肝,喘息样支气管炎,感冒,慢性肺炎,肾盂肾炎,...
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指导意见:这个情况,考虑是葡萄胎,植入到子宫肌层引起的滋养细胞疾病,需要化疗不彻底治疗你的血hcg,是减不下来的,到大型正规医院妇科住院治疗,并在医生的指导下化疗治疗吧
相关问答

葡萄胎需要二次清宫。
葡萄胎是临床医学比较常见的妇产科怀孕滋养细胞病症,治疗方式以清宫为主导,比较严重清宫后能相互配合化疗药物治疗。7周病人清宫后彻底痊愈,通过率可以达到80%上下。假如手术后民众对化疗药物敏感度低或以后会有残余,很有可能再度清理子宫。除此之外,蓝莓干假如赶不及治疗,或是清理子宫也医不好,就会有发展为绒毛膜癌风险。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

葡萄胎清宫后出现残余,建议到医进行B超检查,明确残余物质的数量,如残余物小于1公分,可以口服活血化瘀的药物,比如少腹逐瘀胶囊等。如果药物治疗不起作用,或者是残余的组织体积过大,可以选择进行清宫。在做完清宫术后,可以服用一些抗炎症药物,或者是通过静脉滴入一些抗炎药物来防止感染。平时要多休息,多做好保暖工作,不要着凉。平时要注意清淡,避免食用辛辣刺激的食品。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,7周葡萄胎是否需要二次清宫,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
女性在妇科怀孕中比较多见的疾病的就是葡萄胎,主要是通过清宫来进行治疗,如果出现了比较严重的情况,可以结合化学疗法进行治疗。7个星期的病人,在没有二次清宫的情况下,可以彻底痊愈,手术的成功率在80%以上。术后若病人对化疗药不过敏,或术后有残余,应重新进行清宫。另外,葡萄胎不能得到有效的处理,也可能会导致子宫内膜肿瘤的发生。因此需要重新做一次宫内检查,并进行及时的处理。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

需要,最好在治疗后住院一周左右进行观察:1,可以检查血hcg,看其降低的幅度,以诊断清宫是否彻底;2、也可以定期复查B超,判断宫内是否有残留,如果发现残留者要进行再次清宫。一周左右后检查B超,见宫内已经干净再出院比较安全。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

葡萄胎清宫术后应加强休息,适当活动、不剧烈运动、不疲劳、熬夜、提重,亦不性生活。
一般情况下,在半年内不用治疗或者不进行任何处理,但是必须注意观察患者有无感染以及出血等并发症。手术后1周仍需重新抽血检测HCG,若HCG值显着降低,然后定期抽血化验比较此值即可,持续监控。如果没有变化的话,建议再进行复查。若HCG值处于上升状态,还要再去医院复查盆腔彩超,如有需要,行二次清宫手术。
另外还要注意饮食和营养的补充,因为葡萄胎瘤本身对患者有很大危害,所以在进行刮宫术之前,必须先去正规的大医院复查。术后需重新抽血检测HCG值,直至HCG值恢复正常为止。在患者身体恢复正常后,若HCG值降低较慢或不降低,必要时需使用化疗药物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

排除葡萄胎这种情况一般来说正常的情况下胎儿6个星期到8个星期做B超就可以可见到胎心了。而如果是葡萄胎的情况下6个星期还见不到胎心,且伴有阴道的出血,作妇科检查子宫大于妊娠的月份,尿中的绒毛膜促性腺激素水平远高于正常的妊娠水平。一般孕6周以后b超就可以显示出胎芽,就可以排除宫外孕和葡萄胎。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。