月经期小腹胀痛的原因如下：
月经期间小腹坠胀主要考虑两大方面的情况。第一是生理性的改变导致的，第二是病理性的改变导致的。患者来月经时，整个子宫都是充血的，盆腔充血也比较严重，所以患者会出现胀感。但是这种胀感比较轻微，在站立之后有可能会加重，所以患者适当休息就能改善，一般不会影响患者的正常生活。如果患者在来月经期间坠胀感非常的明显，休息之后不能够改善，严重影响患者的生活，
这是正常的，并非病理性的。但是当疼痛严重，甚至到了影响日常生活和工作，并需要服药的时候，就属于病理状态了，尽量注意肚子、腿、脚要保暖才行等例假来了就会好多了。来例假前两天和来例假的第一二天，要多喝水，多排泻。
经期小腹胀痛腰酸可能是痛经导致的。中医角度来讲，一方面实者由气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热瘀阻等导致子宫的气血运行不畅，不通则痛；虚者主要由于气血虚弱、肾气亏损致子宫失于濡养，不荣则痛。西医分为原发性痛经和继发性痛经两种，原发性痛经一般又称功能性痛经，无器质性病变；继发性痛经主要是由于盆腔器质性疾病引起。
来例假时出现小腹胀痛是因为女性在月经期间子宫内膜内的前列腺素分泌过多，这是一种很正常的情况。如果腹部有胀痛，会对生活造成很大的影响。可以服用布洛芬、奈普生、双氯芬酸、短效避孕药等治疗痛经。
同时还需要多做一些运动来改善小腹胀痛。如果没有好转，可以服用中药进行调理，中医认为疼痛是虚症，虚实混杂，需要根据病人的舌苔和脉象进行调整。
考虑是痛经。可用热水袋放在下腹部热敷，多喝开水或红糖水，月经期不要吃生冷的食物和饮料，经期注意卫生，平常进行体育锻炼，增强体质，另外一定注意月经期不要同房和洗澡，避免接触冷水和洗冷水脚。
问题分析：您好，根据您的B超检查出来，子宫已经在缩小，而且内膜比较薄，经期缩短，多数考虑是内分泌激素水平失调下降有关系的，根据您的年龄考虑是属于更年期内分泌激素水平失调有关。体温37.1度是属于正常范围内的体温，更年期阶段激素水平不稳，体温的变化可能也会相对比较大一些。
指导建议：像您这种情况需要查个女性性激素6项指标的检查，是在月经期的第2天至第5天选择任何一天进行检查一下，看一下具体的指标，然后再采取一些药物进行调经治疗，这个大多数需要采取性激素的药物进行调理，可以再配合一些中成药进行调理，例如坤泰胶囊等。
