正常怀孕46天时行B超检查可以看到胎芽及心管搏动，但是如果平时月经周期推后，排卵也会推迟，受精卵着床晚，所以胎心、胎芽可能还没有生长出来。那么怀孕46天就不一定能看到，这时可以等1-2周后再复查B超。
46天没有来月经，并且也没有怀孕，多考虑是月经不调导致。
月经不调可能是由于卵巢功能不好，雌激素水平比较低，黄体功能不好等原因所造成的，建议去医院经过B超检查子宫内膜的情况，必要情况下需要抽血检查体内的激素6项。如果检查出来存在内分泌紊乱，要在医生的指导下使用药物来进行调理，长期不来月经的情况下，需要在医生指导下使用药物来进行催经，在调理月经期间要防止精神压力过大，保持良好的心态。
顺产46天还有出血是不正常的，考虑有积极预防内膜修复不好的情况导致异常可能，和存在恶露不尽或是子宫恢复不好引起的这种现像了。去正规医院做个腹部B超检查，看看子宫恢复情况，异常时再做处理。
怀孕46天，孕囊应该在2到3公分左右，通常不会超过三公分，数据是正常孕囊生长发育的情况。如果超声提示孕囊过小，有可能是着床晚，胚胎发育慢，需要动态观察。如果月经不正常，经常会有月经延迟，这也可能是由于受精卵着床晚，早孕发热易导致流产，也可增加胎儿先天性心脏病的发病率，多吃高蛋白食物，不要吃刺激寒冷的食物。
做完人流后，子宫内膜会受到损伤，一般情况下，需要一个多月的时间才能恢复。
妇科疾病、人流后并发症等都会引起月经不规律的现象，比如宫颈粘连，会影响到月经的来临，建议患者在等待一段时间，或者到医院妇产科进行B超检查，以确定子宫部位的恢复状况，同时还要进行性激素六项的检查，以确定体内激素的分泌状况。人流后建议患者注意休息，做好保暖工作。
一般情况下，最近晚上老做梦可能是得不到充分的休息，睡眠质量不高的表现，具体内容如下：
频繁的做梦通常说明没有得到足够的休息，而且睡眠不够好，长期的梦境会对脑部造成伤害。在日常的工作和学习中，尽量避免出现紧张的情绪，在日常的生活中要注意保持良好的作息时间，不能熬夜，不吸烟，不喝酒，不吃辛辣、生冷、刺激性的食品。每天早晨可以进行诸如晨练、爬山等运动，这样可以让身心得到充分的休息。
